Вірусний гепатит: види, симптоми, шляхи передачі, профілактика і лікування

Вірусний гепатит – досить поширене захворювання, багато різновидів якого становлять смертельну небезпеку для хворого. Щоб уникнути важких наслідків хвороби, кожній людині важливо знати про шляхи передачі цієї інфекції, її ознаки та профілактики. Детально про це читайте в нашій статті.

Що таке вірусний гепатит

Вірусний гепатит (virus hepatitis) це запалення тканини печінки, викликане вірусом. По-іншому захворювання, які відносяться до групи гепатитів, називають «жовтухою», так як досить часто на тлі патології шкіра і слизові хворого набувають жовтуватий відтінок. Пояснюється це явище підвищенням рівня білірубіну в крові і тканинах.

Різновиди захворювання

Класифікуються вірусні гепатити в залежності від виду збудника. У медичній літературі назви вірусів, що викликають дану хворобу, часто позначаються абревіатурою з букв латинського алфавіту.

Виходячи з назви збудника, виділяють наступні види гепатитів:

  • А (хвороба Боткіна);
  • В (сироватковий гепатит);
  • З;
  • D (дельта-гепатит);
  • Е;
  • F;
  • G.

Дослідники стверджують, що є і інші віруси гепатиту, які на даний момент вивчені недостатньо. Крім того, причиною захворювання можуть стати віруси герпесу, краснухи, лихоманки Ласса та інші.

За особливостями перебігу розрізняють гепатити:

  • Блискавичний або фульмінантний. Характеризується швидкоплинним запально-некротичним процесом і вкрай важким станом пацієнта. Може розвиватися внаслідок зараження вірусами гепатиту А, В і D.
  • Гострий. Як правило, патологія має виражену симптоматику, а саме зараження вірусом сталося порівняно недавно.
  • Хронічний. Уповільнений, одержав розвиток досить давно. Симптоми слабо виражені і неспецифічні.

Найбільш небезпечна фульмінантна форма гепатиту, так як всього через 1-2 тижні після його перших проявів при відсутності медичної допомоги у пацієнта розвивається печінкова кома.

Причини та шляхи передачі

Причина вірусного гепатиту — потрапляння відповідного типу вірусу в організм і його подальше розмноження.

Шляхи інфікування залежать від конкретного виду збудника:

  • гепатит А, Е, F – фекально-оральний (через питну воду, з немитими фруктами, через брудні руки), контактно-побутовий (при користуванні загальною посудом тощо);
  • гепатит В, С, D, G: парентеральний (під час манікюру, педикюру, нанесення татуювань, проведення медичних процедур, що передбачають пошкодження шкірного покриву), статевої, трансплацентарний (від матері до дитини під час вагітності), можливо контактно-побутовий.
Дивіться також:  Сильний кашель у дитини з температурою і без, сухий і вологий − чим лікувати, що робити

Варто відзначити, що вірус гепатиту D має дефект, з-за якого він нездатний самостійно формувати білок, тому зараження їм можливо лише при наявності в організмі вірусу гепатиту В. Поєднання двох видів збудників значно погіршує стан хворого і прогноз.

Клінічний перебіг хвороби

Клінічні прояви патології залежать від конкретного типу збудника, однак для багатьох видів гепатиту характерні наступні симптоми:

  • підвищена стомлюваність;
  • нездужання;
  • диспепсичні розлади;
  • порушення сну;
  • тяжкість або біль у правому підребер’ї;
  • пожовтіння шкірних покривів і слизових (існують також і безжовтяничні форми хвороби);
  • порушення стільця;
  • потемніння сечі;
  • знебарвлення калу.

При гепатиті А розвивається лихоманка і спостерігаються інші симптоми інтоксикації.

Залежно від різновиду патології та індивідуальних особливостей, ті чи інші ознаки хвороби можуть бути відсутні.

Самим підступним видом є хронічний вірусний гепатит C, який медики часто називають «ласкавим вбивцею». Протягом довгих років, не даючи вираженої симптоматики, захворювання прогресує, призводячи до цирозу і злоякісним новоутворенням в печінці.

Методи діагностики

Основним способом діагностики гепатитів є аналіз сироватки крові на присутність РНК збудника, антигенів та антитіл до певного виду вірусу (імуноферментний аналіз, полімеразна ланцюгова реакція).

Додатково призначаються такі методи медичного дослідження:

  • загальний і біохімічний аналіз крові (при захворюванні будуть спостерігатися підвищений рівень білірубіну, висока активність печінкових ферментів);
  • УЗД черевної порожнини для оцінки стану печінки та інших внутрішніх органів;
  • пункційна біопсія печінки з метою визначення ступеня пошкодження тканин органу, вибору тактики лікування і оцінки ефективності проведеної терапії.

При гепатиті А може проводиться аналіз калу. Біопсія печінки при даному виді захворювання недоцільна.

Принципи лікування

При всіх видах вірусного гепатиту необхідно дотримання дієти, яка виключає жирні, смажені, гострі та інші важкі для травної системи продукти, а також передбачає збільшення споживання клітковини (стіл № 5). Забороняється алкоголь.

Дивіться також:  Мікоплазма пневмонії (Mycoplasma pneumoniae): що це за бактерія, збудником яких захворювань є, симптоми і лікування мікоплазмозу у дітей і дорослих

Основними препаратами в терапії вірусних гепатитів є інтерферони. Дані засоби сприяють активації імунних сил організму для боротьби зі збудником. Винятком є гепатит А, від якого в більшості випадків організм виліковується самостійно протягом декількох днів, без застосування імуностимуляторів. В деяких випадках без медичного втручання самоизлечивается і вірусний гепатит Б, рідко — С.

В якості додаткової терапії використовуються такі групи лікарських засобів:

  • спазмолітики (Дротаверин);
  • дезінтоксикаційні розчини;
  • ферментні засоби для поліпшення травлення (панкреатин);
  • жовчогінні (Холосас);
  • препарати урсодезоксихолевої кислоти для профілактики порушень вироблення жовчі;
  • гормональні засоби для профілактики ускладнень і зниження активності патологічного процесу (Преднізолон);
  • сорбенти для виведення токсинів з організму (Полифепам);
  • вітамінні препарати.

Залежно від тяжкості стану пацієнта терапія вірусних гепатитів може проводитися як амбулаторно, так і в стаціонарних умовах (в інфекційному відділенні, а в особливо важких випадках – у відділенні інтенсивної терапії).

Ускладнення вірусних гепатитів

Вірогідність негативних наслідків залежить від типу вірусу. Найбільш сприятливий прогноз при гепатиті А, так як дане захворювання переходить в хронічну форму і вкрай рідко дає ускладнення, до яких в основному належать запалення жовчного міхура і проток. Після перенесеної інфекції купується стійкий довічний імунітет.

При своєчасному зверненні до фахівця і адекватному лікуванні вірусні гепатити дають ускладнення у відносно рідкісних випадках.

Тим не менш, захворювання цієї групи можуть мати такі негативні наслідки:

  • В, D – гостра печінкова недостатність, печінкова кома;
  • З – цироз, рак печінки;
  • Е – ниркова і печінкова недостатність, печінкова кома;
  • F – запалення жовчного міхура і проток, печінкова недостатність, печінкова кома;
  • G – запалення жовчного міхура, жовчних шляхів, рідко – гостра печінкова недостатність.

Крім цього, будь-який тип вірусного гепатиту може ускладнитися приєдналася бактеріальною інфекцією. Прогноз значно погіршується, якщо відбувається зараження відразу двома видами збудника. Найбільш часто зустрічається поєднання гепатиту B з гепатитами D і С.

Дивіться також:  Як швидко вилікувати стоматит у дитини і дорослого: препарати та народні засоби для лікування в домашніх умовах

Тривалість життя із захворюванням

Неускладнений гострий вірусний гепатит при своєчасному виявленні успішно лікується і не впливає на тривалість життя пацієнта. У разі переходу у хронічну форму (що найчастіше спостерігається при зараженні вірусом гепатиту С) хвороба може прогресувати, приводячи до таких серйозних патологій печінки, як цироз, рак, печінкова недостатність. В цьому випадку тривалість життя з моменту проникнення вірусу в організм може становити від декількох років до декількох десятків в залежності від наявності супутніх хвороб, індивідуальних особливостей організму і тяжкості гепатиту.

Профілактичні заходи

На даний момент головним способом попередження гепатиту А, В і D є вакцинація. Для інших різновидів захворювання специфічних заходів профілактики не існує.

Щоб не заразитися вірусним гепатитом А, Е і F необхідно:

  • уникати вживання питної води низької якості;
  • ретельно мити плоди перед вживанням;
  • дотримуватися правил особистої гігієни;
  • уникати поїздок в райони з несприятливою епідеміологічною обстановкою щодо гепатиту (країни Азії, Африки).

Для гепатитів В, С, D і G в якості індивідуальної неспецифічної профілактики слід дотримувати наступні рекомендації:

  • не проводити медичні маніпуляції в сумнівних приватних клініках;
  • контролювати стерилізацію інструменту майстром перед нанесенням тату, пірсингу, манікюром, педикюром;
  • уникати випадкових статевих зв’язків, користуватися презервативом;
  • уникати застосування внутрішньовенних наркотиків.

Також профілактика вірусного гепатиту передбачає користування індивідуальними предметами особистої гігієни та обмеження контактів з хворими.

Враховуючи небезпеку і епідеміологію розглянутих захворювань, важливо при появі загрозливих симптомів як можна швидше звернутися до лікаря. Раннє виявлення та своєчасна терапія значно збільшує шанси на одужання навіть у разі тяжких форм гепатиту.