Випадання піхви: причини, стадії, симптоми, консервативні і хірургічні методи лікування патології

Жіноча репродуктивна система відрізняється унікальністю будови і функціональності. Однак деякі захворювання здатні порушити злагоджений механізм роботи органів. Однією з таких патологій вважається випадання піхви, що ставить під загрозу звичну повноцінне життя представниць жіночої статі.

Причини опущення і ступеня розвитку недуги

Опущення стінок піхви (пролапс піхви) відбувається з ряду причин:

  • Родові травми, неповноцінне відновлення після пологів.
  • Підвищений внутрішньочеревний тиск (на тлі виснажливої фізичної роботи, спортивних навантажень).
  • Хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, які характеризуються запорами.
  • Труднощі з випорожненням кишечника, сечового міхура.
  • Патології матки, що створюють навантаження на промежину.
  • Проблеми, що розвиваються після видалення матки (екстирпації).
  • Ожиріння.

Причина опущення також може бути спровокована слабкістю зв’язок, обумовлена генетично або віковими особливостями жінки.

Так, у пацієнток зрілого віку (особливо вступили в постклимаксе) м’язова слабкість тазу відстежується частіше, ніж у молодих.

Симптоми розвитку захворювання

Сучасна гінекологія виділяє 2 типи випадіння стінок піхви, спровоковані певними фізіологічними чинниками: цистоцеле і ректоцеле.

Цистоцеле являє собою випадання передньої стінки піхви, що провокує зміщення сечового міхура і продавлювання м’язів вагіни, викликає нетримання сечі. Останнє відбувається за рахунок неповного опорожнення сечового міхура, а застояна урина є підходящою середовищем для різних інфекцій.

Випадання задньої стінки піхви іменують ректоцеле. Цей стан характеризується відчуттям розташування у піхві чужорідного тіла, що заважає жінці сидіти і ходити. Ця патологія спровокована слабкістю м’язових тканин заднього тазового склепіння. А також ректоцеле може викликати порушення стільця, т. к. в прямій кишці формується «кишеню» з накопиченим калом. Процес дефекації, таким чином, не може.

Виділяють 3 види опущення, в залежності від ступеню випинання піхви з статевої щілини:

  • 1 (неповна) – випинається нижня третина;
  • 2 (часткове) – випинається нижня і середня третини;
  • 3 (повне) – вся стінка випинається органу.
Дивіться також:  Тести на овуляцію: як правильно робити й оцінювати результат, види та огляд кращих тестів

Часто початкова ступінь захворювання не відстежується жінкою взагалі і може бути виявлена лише при ретельному огляді у гінеколога. Але іноді в самому початку розвитку недуги жінки відчувають дискомфорт при інтимній близькості, хворобливі відчуття внизу живота, виділення з домішками крові з піхви та інші тривожні ознаки.

До перерахованих характеристик у ряді випадків додаються деякі симптоми:

  • утруднення сечовипускання, дефекації;
  • нетримання сечі (частіше характерно для зрілих жінок);
  • застійні процеси в сечовидільних органах.

Жінки, у яких відбулося випадання після пологів, іноді відчувають так званий «нижній живіт», спровокований тиском сечового міхура на очеревину.

Діагностичні заходи

Для відстеження ознак випадання піхви застосовується ряд діагностичних методів:

  • Збір анамнезу і скарг. Лікар уточнює, що турбує пацієнтку, в яких випадках неприємні відчуття посилюються.
  • Аналіз акушерсько-гінекологічного анамнезу. Враховуються особливості процесу розродження, вага немовляти, число вагітностей.
  • Аналіз життєвого анамнезу. Умови життя, особливості професії, наявність або відсутність фізичних перевантажень та ін.
  • Гінекологічний огляд.

Для більш точної діагностики органів малого тазу рекомендується процедура УЗД.

Випадання піхви і вагітність

Нерідко тканини піхви ослаблені ще до настання вагітності. Тоді в період виношування дитини ця проблема може ускладнитися, оскільки навантаження на таз зростає. Більшість випадків опущення піхви пов’язані з тиском зростаючого плоду на шийку матки і її поступовим опущенням під цим тягарем.

Подібна патологія може бути надзвичайно небезпечною для жінки і дитини. Якщо хвороба не виявлена на початкових стадіях, вона може спровокувати викидень, на останніх тижнях вагітності — передчасне розродження.

Якщо опущення було виявлено на ранніх стадіях, як правило, серйозних проблем вагітній жінці воно не принесе. Коли ж ситуація ускладнена, медики здійснюють процедури для фіксації відпускаються органів, щоб ті не провокували додатковий тиск.

Дивіться також:  Нольпаза: аналоги і замінники, склад, інструкція по застосуванню препарату противоязвенного

Щоб не допустити небезпечних ситуацій опущення піхви, вагітним жінкам рекомендується виконувати спеціальні вправи для інтимних м’язів вже на самих ранніх термінах виношування дитини. А також майбутнім мамам слід носити спеціальний підтримуючий бандаж, не створює тиск на черевну порожнину. Додатковим методом вирішення проблеми може стати носіння спеціальних підтримуючих засобів, що розташовуються безпосередньо в піхву. У деяких випадках вагітним рекомендована комбінація всіх перерахованих методів з метою уникнути можливих ускладнень при опущенні піхви.

Консервативні і хірургічні методи лікування патології

Терапія випадіння піхви безпосередньо залежить від ступеня опущення і передбачає наступні методи ведення лікувальної тактики.

Консервативний

Передбачає ряд заходів:

  • тренування м’язів промежини;
  • ЛФК;
  • виняток важких фізичних навантажень;
  • гінекологічний масаж.

Ортопедичний

Передбачає застосування песаріїв — пластикових кілець, розміщених в піхву і підтримують його стінки.

Хірургічний

Обсяги і методика хірургічного втручання характеризуються ступенем процесу випадіння:

  • Кольпорафия – висічення або повне видалення надлишків тканин піхви і подальше їх зшивання.
  • Кольпоперинеорафия – усунення надлишків тканин піхви, їх зшивання з додатковим зміцненням м’язів тазу.

Найбільш ефективною, з точки зору вирішення проблеми випадіння піхви, вважається хірургічна операція.

Гімнастика і комплекс лікувальних вправ

З метою профілактики можливого випадання жіночих репродуктивних органів, а також для поліпшення стану при вже наявному опущенні, слід виконувати спеціальну гімнастику:

  • Стоячи на колінах, спираючись на прямі руки, затримати подих, зробивши спину круглою, опустити голову. Зафіксувати положення. Скорочувати м’язи промежини, після спробувати прогнутися в попереку як можна сильніше.
  • Стоячи на колінах і спираючись на руки, поперемінно обертати тазом в різні сторони протягом 20 сек.
  • Стоячи/сидячи схрестити ноги, на видиху намагатися відвести в різні сторони стопи.
  • Сидячи на стільці округлити спину, на вдиху стискати м’язи ануса.
  • Лежачи на спині гомілки розташувати на стільці, під таз підкласти подушку. Зафіксувати позу на 5 хвилин.
Дивіться також:  Скільки калорій в оселедці солоному, харчова цінність риби, користь і шкоду для організму

На додаток до перерахованих вправ можна виконувати інтимну гімнастику, розроблену спеціально для жінок Арнольдом Кегелем.

Вона зручна тим, що виробляти руху вагінальних м’язів можна без обліку часу і місця. Чергування швидких і повільних стиснень інтимних м’язів, «виштовхування», підтягування, розслаблення і інші вправи допоможуть зміцнити м’язову систему тазу. Починати потрібно з невеликої кількості вправ, потроху нарощуючи число рухів і час щоденних занять.

Профілактика опущення стінок піхви

Щоб не допустити опущення стінок піхви і подальшого випадання, рекомендується дотримуватися ряд профілактичних заходів.

Вони полягають в наступному:

  • Своєчасна діагностика і терапія початковій стадії проблеми.
  • Обмеження або повне виключення виснажливих фізичних навантажень, перетягування важкостей та ін.
  • Систематична тренування м’язів промежини.
  • Ведення здорового способу життя.
  • Своєчасне відвідування гінеколога (двічі на рік).

Випадання піхви — неприємне і небезпечне для здоров’я жінок фізіологічний стан. Це захворювання погіршує якість інтимного життя дам і доставляє їм масу незручностей, провокуючи дискомфорт, фізичний і емоційний. Хороша новина в тому, що опущення і випадання піхвових стінок можна запобігти шляхом систематичного тренування вагінальних м’язів і регулярних візитів до гінеколога.