Випадання піхви: причини, стадії, симптоми, консервативні і хірургічні методи лікування патології

Жіноча репродуктивна система відрізняється унікальністю будови і функціональності. Однак деякі захворювання здатні порушити злагоджений механізм роботи органів. Однією з таких патологій вважається випадання піхви, що ставить під загрозу звичну повноцінне життя представниць жіночої статі.

Причини опущення і ступеня розвитку недуги

Опущення стінок піхви (пролапс піхви) відбувається з ряду причин:

  • Родові травми, неповноцінне відновлення після пологів.
  • Підвищений внутрішньочеревний тиск (на тлі виснажливої фізичної роботи, спортивних навантажень).
  • Хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, які характеризуються запорами.
  • Труднощі з випорожненням кишечника, сечового міхура.
  • Патології матки, що створюють навантаження на промежину.
  • Проблеми, що розвиваються після видалення матки (екстирпації).
  • Ожиріння.

Причина опущення також може бути спровокована слабкістю зв’язок, обумовлена генетично або віковими особливостями жінки.

Так, у пацієнток зрілого віку (особливо вступили в постклимаксе) м’язова слабкість тазу відстежується частіше, ніж у молодих.

Симптоми розвитку захворювання

Сучасна гінекологія виділяє 2 типи випадіння стінок піхви, спровоковані певними фізіологічними чинниками: цистоцеле і ректоцеле.

Цистоцеле являє собою випадання передньої стінки піхви, що провокує зміщення сечового міхура і продавлювання м’язів вагіни, викликає нетримання сечі. Останнє відбувається за рахунок неповного опорожнення сечового міхура, а застояна урина є підходящою середовищем для різних інфекцій.

Випадання задньої стінки піхви іменують ректоцеле. Цей стан характеризується відчуттям розташування у піхві чужорідного тіла, що заважає жінці сидіти і ходити. Ця патологія спровокована слабкістю м’язових тканин заднього тазового склепіння. А також ректоцеле може викликати порушення стільця, т. к. в прямій кишці формується «кишеню» з накопиченим калом. Процес дефекації, таким чином, не може.

Виділяють 3 види опущення, в залежності від ступеню випинання піхви з статевої щілини:

  • 1 (неповна) – випинається нижня третина;
  • 2 (часткове) – випинається нижня і середня третини;
  • 3 (повне) – вся стінка випинається органу.
Дивіться також:  Нольпаза: аналоги і замінники, склад, інструкція по застосуванню препарату противоязвенного

Часто початкова ступінь захворювання не відстежується жінкою взагалі і може бути виявлена лише при ретельному огляді у гінеколога. Але іноді в самому початку розвитку недуги жінки відчувають дискомфорт при інтимній близькості, хворобливі відчуття внизу живота, виділення з домішками крові з піхви та інші тривожні ознаки.

До перерахованих характеристик у ряді випадків додаються деякі симптоми:

  • утруднення сечовипускання, дефекації;
  • нетримання сечі (частіше характерно для зрілих жінок);
  • застійні процеси в сечовидільних органах.

Жінки, у яких відбулося випадання після пологів, іноді відчувають так званий «нижній живіт», спровокований тиском сечового міхура на очеревину.

Діагностичні заходи

Для відстеження ознак випадання піхви застосовується ряд діагностичних методів:

  • Збір анамнезу і скарг. Лікар уточнює, що турбує пацієнтку, в яких випадках неприємні відчуття посилюються.
  • Аналіз акушерсько-гінекологічного анамнезу. Враховуються особливості процесу розродження, вага немовляти, число вагітностей.
  • Аналіз життєвого анамнезу. Умови життя, особливості професії, наявність або відсутність фізичних перевантажень та ін.
  • Гінекологічний огляд.

Для більш точної діагностики органів малого тазу рекомендується процедура УЗД.

Випадання піхви і вагітність

Нерідко тканини піхви ослаблені ще до настання вагітності. Тоді в період виношування дитини ця проблема може ускладнитися, оскільки навантаження на таз зростає. Більшість випадків опущення піхви пов’язані з тиском зростаючого плоду на шийку матки і її поступовим опущенням під цим тягарем.

Подібна патологія може бути надзвичайно небезпечною для жінки і дитини. Якщо хвороба не виявлена на початкових стадіях, вона може спровокувати викидень, на останніх тижнях вагітності — передчасне розродження.

Якщо опущення було виявлено на ранніх стадіях, як правило, серйозних проблем вагітній жінці воно не принесе. Коли ж ситуація ускладнена, медики здійснюють процедури для фіксації відпускаються органів, щоб ті не провокували додатковий тиск.

Дивіться також:  Скільки калорій в вівсянці на воді і молоці, харчова цінність, користь вівсяної каші для щоденного раціону і для схуднення

Щоб не допустити небезпечних ситуацій опущення піхви, вагітним жінкам рекомендується виконувати спеціальні вправи для інтимних м’язів вже на самих ранніх термінах виношування дитини. А також майбутнім мамам слід носити спеціальний підтримуючий бандаж, не створює тиск на черевну порожнину. Додатковим методом вирішення проблеми може стати носіння спеціальних підтримуючих засобів, що розташовуються безпосередньо в піхву. У деяких випадках вагітним рекомендована комбінація всіх перерахованих методів з метою уникнути можливих ускладнень при опущенні піхви.

Консервативні і хірургічні методи лікування патології

Терапія випадіння піхви безпосередньо залежить від ступеня опущення і передбачає наступні методи ведення лікувальної тактики.

Консервативний

Передбачає ряд заходів:

  • тренування м’язів промежини;
  • ЛФК;
  • виняток важких фізичних навантажень;
  • гінекологічний масаж.

Ортопедичний

Передбачає застосування песаріїв — пластикових кілець, розміщених в піхву і підтримують його стінки.

Хірургічний

Обсяги і методика хірургічного втручання характеризуються ступенем процесу випадіння:

  • Кольпорафия – висічення або повне видалення надлишків тканин піхви і подальше їх зшивання.
  • Кольпоперинеорафия – усунення надлишків тканин піхви, їх зшивання з додатковим зміцненням м’язів тазу.

Найбільш ефективною, з точки зору вирішення проблеми випадіння піхви, вважається хірургічна операція.

Гімнастика і комплекс лікувальних вправ

З метою профілактики можливого випадання жіночих репродуктивних органів, а також для поліпшення стану при вже наявному опущенні, слід виконувати спеціальну гімнастику:

  • Стоячи на колінах, спираючись на прямі руки, затримати подих, зробивши спину круглою, опустити голову. Зафіксувати положення. Скорочувати м’язи промежини, після спробувати прогнутися в попереку як можна сильніше.
  • Стоячи на колінах і спираючись на руки, поперемінно обертати тазом в різні сторони протягом 20 сек.
  • Стоячи/сидячи схрестити ноги, на видиху намагатися відвести в різні сторони стопи.
  • Сидячи на стільці округлити спину, на вдиху стискати м’язи ануса.
  • Лежачи на спині гомілки розташувати на стільці, під таз підкласти подушку. Зафіксувати позу на 5 хвилин.
Дивіться також:  Неокортекс: що це таке у людини, за що відповідає, будова та функції нової кори головного мозку

На додаток до перерахованих вправ можна виконувати інтимну гімнастику, розроблену спеціально для жінок Арнольдом Кегелем.

Вона зручна тим, що виробляти руху вагінальних м’язів можна без обліку часу і місця. Чергування швидких і повільних стиснень інтимних м’язів, «виштовхування», підтягування, розслаблення і інші вправи допоможуть зміцнити м’язову систему тазу. Починати потрібно з невеликої кількості вправ, потроху нарощуючи число рухів і час щоденних занять.

Профілактика опущення стінок піхви

Щоб не допустити опущення стінок піхви і подальшого випадання, рекомендується дотримуватися ряд профілактичних заходів.

Вони полягають в наступному:

  • Своєчасна діагностика і терапія початковій стадії проблеми.
  • Обмеження або повне виключення виснажливих фізичних навантажень, перетягування важкостей та ін.
  • Систематична тренування м’язів промежини.
  • Ведення здорового способу життя.
  • Своєчасне відвідування гінеколога (двічі на рік).

Випадання піхви — неприємне і небезпечне для здоров’я жінок фізіологічний стан. Це захворювання погіршує якість інтимного життя дам і доставляє їм масу незручностей, провокуючи дискомфорт, фізичний і емоційний. Хороша новина в тому, що опущення і випадання піхвових стінок можна запобігти шляхом систематичного тренування вагінальних м’язів і регулярних візитів до гінеколога.