Стеатогепатит: що це таке, симптоми, види, ступеня активності, лікування

Не варто опускати руки при діагнозі стеатогепатит — це не вирок. При веденні здорового способу життя, при дотриманні дієти і посильної фізичної активності не тільки можна вберегтися від важких наслідків у вигляді цирозу печінки, але і не згадувати про це захворювання до кінця свого життя.

Що таке стеатогепатит

Діагноз у вигляді стеатогепатит ставлять людям у всіх куточках земної кулі. Це патологічне захворювання печінки, що характеризується ожирінням органу. Основними причинами його руйнування є: прийом алкогольних напоїв, використання певних лікарських засобів і ожиріння. Подібною недугою страждають як дорослі пацієнти, так і діти. У останніх стеатогепатит може супроводжуватися підвищеною масою тіла або цукровий діабет.

Головне — вчасно поставити діагноз, щоб хвороба не знайшла ускладнення, які загрожують тяжкими наслідками. Відсутність належного лікування патології загрожує, насамперед, цирозом печінки.

Залежно від виду захворювання і його динаміки, пацієнта підбирається відповідна терапія. Спеціальна дієта, прийом медикаментозних засобів і заняття спортом допоможуть зупинити процес руйнування органу і оздоровити печінку.

Важливо: не варто впадати в крайність і різко втрачати вагу або навантажувати організм непосильними фізичними навантаженнями. Процес схуднення повинен бути поступовим, заняття спортом слід влаштовувати в помірному режимі в залежності від рівня підготовки людини.

Не варто займатися самолікуванням і думати, що все само пройде, навпаки, необхідно вчасно звернутися за кваліфікованою допомогою.

Класифікація хвороби та її види

Руйнування печінки, «обростання» органу жиром може початися з кількох причин, в залежності від яких і виділяють різні види захворювання.

Класифікація стеатогепатит з причин розвитку:

  • Лікарський. Ця форма патології формується на фоні прийому різних медикаментів, серед яких побічним ефектом стає вплив на роботу печінки. Серед препаратів відзначені антибіотики, синтетичні гормональні засоби, протигрибкові, ліки від ВІЛ-інфікованих, Аспірин, нікотинова кислота.
  • Алкогольний. Зловживання спиртними напоями. Алкогольна жирова дистрофія печінки здатна виникнути навіть у дитини.
  • Неалкогольний стеатогепатит. Причинами цього захворювання можуть бути: ожиріння, цукровий діабет (а саме відсутність необхідного лікування), гіпотеріоз, гіперліпідемія.

За динамікою розвитку та ступеня активності гепатиту розрізняють два виду захворювання:

  • Хронічний. Як правило, цей вид хвороби характерний для пацієнтів, які регулярно вживають алкогольні напої. Печінка не встигає справлятися з постійною інтоксикацією організм і починається запалення, яке при відсутності лікування (а в даному випадку – повної відмови від алкоголю) призводить до цирозу печінки.
  • Помірний. Цей вид захворювання важко розпізнати з-за відсутності явних симптомів або їх прояви в слабкій формі.
Дивіться також:  Епілепсія: причини виникнення у дорослих і дітей, класифікація нападів, симптоми, діагностика і лікування

Стеатогепатит мінімальної активності може розвинутися у людини, що веде малорухливий спосіб життя укупі з неправильним харчуванням. Вживання великої кількості калорій при нестачі всякого роду фізичних навантажень приводить до формування холестеринових бляшок.

Захворювання може виникнути при вагітності із-за прийому лікарських засобів, необхідних для підтримки організму в такий важливий період життя, а також на тлі генетичної схильності.

Механізм розвитку та причини захворювання

Причинами захворювання найчастіше є шкідливі звички. У групі ризику знаходяться пацієнти, які страждають ожирінням і (або) алкоголізмом. Це люди абсолютно різних вікових категорій. Враховуючи високу ймовірність розвитку цирозу печінки у хворих стеатогепатитом, дуже важливо його діагностувати.

Список можливих причин хвороби:

  • Зловживання напоями, що містять у своєму складі спирт. В деяких випадках існує ризик захворіти, вживши один раз більшу частку алкоголю, отримавши інтоксикацію організму.
  • Поєднання спиртовмісних напоїв з наркотичними засобами.
  • Інсулінорезистентність (цукровий діабет).
  • Отрути, токсини, виробничі і надходять в організм з неякісною їжею, прийом гепатоксических препаратів.
  • Голодування, різка втрата ваги.
  • Незбалансоване харчування, білкова недостатність.
  • Авітаміноз.
  • Панкреатит.
  • Гіперліпідемія.
  • Дефіцит арильному дегідрогенази.
  • Інфекційні захворювання, такі, як гепатит.
  • Ускладнення, що виникли під час вагітності.
  • Безконтрольний прийом антибіотиків і жарознижуючих засобів.
  • Туберкульоз, аутоімунні захворювання, гепатит і інші хронічні патології.

Механізм розвитку жирового гипотоза починається з формування інсулінорезистентності, зниженої чутливості до інсуліну. Цей цукрознижувальний гормон грає важливу роль у підтримці імунітету організму та обмін речовин. Причини виникнення стеатогепатит можуть бути генетичними. При розвитку захворювання печінкових пластах з’являються пухирі з жировими складовими, які тиснуть на клітини і не дають їм працювати повноцінно. Потім починають розростатися перегородки зі сполучних тканин. У цей момент відбувається жирове переродження печінки. І чим швидше йде процес, тим швидше виникає цироз печінки.

Характерні симптоми і ознаки

В залежності від виду стеатогепатит, симптоми можуть бути різними. Але до основних ознак відносять наступні:

  • тупий біль під ребром з правого боку;
  • висипання, свербіж;
  • пожовтіння слизових;
  • збільшення, ущільнення печінки та її болючість;
  • відчуття спраги;
  • важкість у шлунку, животі;
  • порушення травлення: нудота, блювання, пронос;
  • пітливість;
  • підвищена стомлюваність, зниження працездатності, слабкість і роздратування.
Дивіться також:  Цистит при вагітності на ранніх і пізніх термінах: симптоми, чим і як лікувати запалення сечового міхура

Діагностика

У зв’язку з тим, що дуже часто хвороба розвивається повільно і не проявляє себе в будь-яких симптомах, поставити діагноз буває складно. Часто єдиним ознакою є збільшення печінки в розмірах і пальпація болюча. Це і служить сигналом для необхідної діагностики печінки.

В першу чергу, пацієнта обстежують на предмет зловживання алкоголем. Перевірка включає в себе ряд етапів:

  • Ультразвукове обстеження печінки (УЗД) дозволяє оцінити, наскільки орган збільшений в розмірах. Цей вид перевірки особливо актуальне для хворих цукровим діабетом та пацієнтів з ожирінням, а також якщо проведення біопсії неможливо з об’єктивних причин.
  • Комп’ютерна діагностика.
  • Лабораторні дослідження (біохімічні аналізи крові на холестерин, імуноглобулін А та інші.
  • Біопсія печінки – аналіз проби дозволяє оцінити ступінь розвитку запалення і ураження органу (проводиться, якщо пацієнт не зловживає алкоголем).

Поставити діагноз «лікарський стеатогепатит» здатний також лікар, який призначив відповідні кошти, небезпечні для печінки.

Методи лікування стеатогепатит

Побороти захворювання можливо, головне – вчасно про нього дізнатися.

До методів лікування стеатогепатит відносяться:

  • медикаментозні;
  • народні: дотримання дієти, прийом трав’яних відварів.

Важливо розуміти, що використання тільки другого способу позбавлення від недуги недостатньо — терапія повинна бути комплексною і узгоджена з лікарем. До того ж необхідно враховувати, що на певні продукти і лікарські засоби може виникати алергія, тому курс лікування і дієта для кожного пацієнта підбирається індивідуально.

Список продуктів, дозволених для вживання:

  • здобні борошняні вироби;
  • неміцна кава (вітається додавання молока) і чай (чорний, зелений, трав’яний);
  • цукор;
  • масло вершкове, але не більше 50 г на добу;
  • сметана, сир, сир, молоко та інші молочні продукти з низьким показником жирності;
  • овочеві бульйони і супи з додаванням різних круп;
  • каші;
  • солодкі ягоди і фрукти;
  • зелень;
  • овочі свіжі і пройшли термічну обробку;
  • мед;
  • дієтичне м’ясо: кролик, індичка, яловичина, курка (птицю готувати і вживати без шкірки);
  • риба річкова;
  • білок яйця (не більше одного в день).

Їжу рекомендується готувати на пару або в духовій шафі без додавання олії. Не можна вживати занадто гарячу або холодну їжу. Якщо причиною стеатогепатит є вживання алкоголю, то повністю виключити його з раціону.

Дивіться також:  Гепатит Д: як передається, симптоми, діагностика, лікування, профілактика вірусного гепатиту D

Лікарі рекомендують хворим регулярні помірні фізичні навантаження: піша ходьба, плавання, танці та інші заняття.

Головне: при постановці діагнозу «неалкогольная жирова хвороба печінки» та наявності надлишкової ваги необхідно поступово (не різко) від нього позбавитися.

Важливо розуміти, що дієта – це не тимчасовий захід, але спосіб життя. При поверненні до старого харчового поведінки хвороба повернеться, і, цілком ймовірно, з новою силою і серйозними проблемами.

Гастроентеролог додатково до дієти часто призначає комплекс лікувальних препаратів:

  • це можуть бути ліки для збільшення чутливості до інсуліну: багомет, метфогамма та інші;
  • медичні речовини, основним компонентом яких є урсохолевая кислота: урсохол, урсофальк;
  • гепатропные засоби: сірін, ессенціале форте;
  • препарати, що контролюють рівень холестерину: Розувастатин, Симвастатин.

Вилікувати ожиріння печінки можна, лише відмовившись від шкідливої їжі. У народі кажуть, що ніщо так не дисциплінує людину, як стеатогепатит.

Можливі ускладнення

Стеатогепатит – захворювання печінки, яке пов’язане з порушенням метаболізму жирів. Недуга стає досить поширеним. Внаслідок подібної патології змінюється структура органу. Відсутність вчасно поставленого діагнозу загрожує ускладненням у вигляді цирозу печінки, омертвінням її клітин різного ступеня тяжкості. Негативним моментом є те, що людина може не відчувати жодних нездужань, зміни бувають непомітні.

Якщо не дотримуватися курсу лікування стеатогепатит і запустити хворобу до виникнення цирозу, врятувати життя зможе тільки трансплантація печінки.

Важливо: медикаментозні засоби слід приймати лише за призначенням лікаря.

Прогноз лікування і профілактика

Стеатогепатит, на відміну від цирозу печінки, можна вилікувати.

Для цього потрібно слідувати рекомендаціям лікаря, а також дотримуватися спеціальної дієти. Необхідно, в першу чергу, відмовитися від гострої, жирної, смаженої та копченої їжі, включити в свій раціон компоненти, багаті вітамінами і мікроелементами. Потрібно постійно контролювати рівень цукру і холестерину в крові.

Дуже важливо при стеатогепатите не займатися самолікуванням, а звернутися за кваліфікованою допомогою до терапевта, який дасть направлення до гастроентеролога і дієтолога.

Профілактикою захворювання є ведення здорового способу життя, відмова від шкідливих звичок, захист клітин печінки і нормалізація її енергетичного обміну. Необхідно, щоб в раціоні присутній потрібний обсяг білків, які потрібні для відновлення печінки.