Рак товстої кишки: симптоми і ознаки, стадії онкологічного захворювання, діагностика, лікування, прогноз виживання

Рак товстої кишки (карцинома) – злоякісне онкологічне новоутворення в нижньому відділі кишечнику. Захворювання вкрай важкий, аномальні клітини епітеліальних тканин, утворюючи пухлина, починають розростатися, пронизуючи інші органи. Хвороба протікає в кілька стадій. Розвиватися карцинома може безболісно, латентно. Саме тому пацієнт часто дізнається про наявність раку, коли він переходить на третю (рідко другу), невиліковну стадію розвитку. Виникає питання, чого чекати далі, як жити?

Опис онкологічного захворювання

Рак товстого відділу кишечника являє собою онкологічне захворювання. Згідно зі статистикою, частіше карциномі схильні люди старше 45 років. Що ж провокує її поява?

Неправильний спосіб життя, зловживання шкідливими продуктами харчування (наприклад, майонез, чіпси та ін), надмірне вживання лікарських засобів, алкоголю призводить до збою в роботі шлунково-кишкового тракту.

Несприятливо впливає на роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту переїдання і голодування. Часті запальні процеси в різних органах травної системи також порушують функціонування травного тракту. Ферментів для переробки з’їденої їжі не вистачає, виходить застій, з-за чого розвиваються бродильні процеси. Гниль всмоктується через стінки кишечника, розноситься по тілу, виводиться іншими органами, наділеними видільною спроможністю. Організм страждає від інтоксикації, імунітет слабшає. З’являється сприятливе середовище для розвитку інших мікроорганізмів, що знижують імунітет в цілому, або для розростання епітеліальної тканини злоякісного характеру.

Іноді людина може відчувати болючі відчуття не тільки при дефекації, але і в стані спокою, спостерігати розлад стільця і домішка крові в калі. Підступність захворювання полягає в тому, що рак на початкових стадіях свого розвитку веде себе приховано, симптоми слабко виражені, схожі з іншими патологіями ШЛУНКОВО-кишкового тракту, чому пацієнти абсолютно не звертають увагу на короткострокові порушення у своєму організмі (наприклад, блювання, пронос). Вони приймають збої в роботі кишечника за тимчасову дисфункцію товстої кишки, продовжують жити далі, не підозрюючи про зростання всередині живота злоякісної пухлини.

Класифікація раку товстої кишки

Існує основна класифікація раку кишечника. Критерій поділу побудований за стандартною і всесвітньо прийнятою системою TNM, де за допомогою літер розпізнають не лише ступінь розвитку злоякісного утворення, але і стадію її протікання:

  • Т1N0M0 – початкова стадія розвитку колоректального раку. Симптоми відсутні, може проявлятися незначне нездужання, погіршується самопочуття. На стінках кишечника вже встигло утворитися невелике ущільнення. За допомогою аналізів визначають рід і походження новоутворення. Якщо це не поліпи, то тканина береться на цитологічне обстеження. Наявність злоякісного позначається як Т1. N0 означає, що лімфовузли не порушені, М0 – метастази відсутні.
  • T2N1M0 або T3N0M0 – друга стадія, при якій пухлина встигає розростися до половини (або на третину розміру), на що вказує нижній індекс близько маркувального знака Т. N1– порушена лімфатична система, метастази відсутні.
  • T1-4N0-3M0-1 – третя стадія раку, при якій розмір пухлини може досягати просвіту всього кишечника, на що вказує цифра «4». Нижній індекс близько маркувального знака N позначає ступінь ураження лімфатичних вузлів, відростки можуть бути незначними.
  • T1-4N1-3M1 – злоякісна пухлина кишечника збільшилася в розмірах. Лімфа серйозно порушена, тканини пронизані метастазными відростками, які можуть поширитися в різні сторони живота.
Дивіться також:  Запах з піхви: причини неприємного запаху, як від нього позбутися

Симптоми і перші ознаки недуги

Рак бажано розпізнати на ранніх стадіях його розвитку. Вчасно призначене лікування дозволить уповільнити зростання злоякісного утворення, не допустити виникнення метастаз. Але на початку розвитку хвороба проблематично діагностувати, так як скарги можуть бути відсутніми. Ознаки з’являються у міру розростання ракових клітин.

Які ж симптоми раку товстої кишки характерні для кожної з стадій розвитку? На початковому етапі захворювання протікає майже безболісно, приховано, іноді людина може відчути втому, сонливість, біль внизу живота в області кишечника, а також набрати зайві кілограми.

Для стадії прогресування характерні такі ознаки:

  • процес дефекації порушений;
  • періодична блювота;
  • переймоподібні болі в області кишечника;
  • часте бурчання в животі;
  • помилкові позиви до спорожнення;
  • втрата апетиту;
  • здуття живота;
  • підвищення температури тіла.

Стадія ускладнення найважча. До вже існуючих додаються такі симптоми:

  • запальний процес всієї травної системи;
  • непрохідність кишечнику;
  • зневоднення;
  • щоденна часта блювота;
  • відмова від їжі;
  • кров у калі, крововтрати (нориці, абсцеси).

Значне погіршення самопочуття людини настає, коли рак товстої кишки досяг 3-4 стадії свого розвитку.

Примітка. При вищеописаних симптомів, якщо тіло і білки очей людини набувають жовтяничний відтінок, можна зробити висновок, що метастази досягли печінки – нового місця локалізації.

Стадії та різновиди патології

Залежно від ступеня розвитку, місця локалізації, процесу розростання злоякісної пухлини, розрізняють 4 стадії раку товстої кишки:

  • I – новоутворення має невеликі розміри, початковим місцем локалізації є підслизовий шар флори кишечника.
  • II – злоякісна пухлина збільшується в розмірах, живиться за рахунок здорових клітин тонкої кишки.
  • III – уражаються всі шари товстого відділу, а також спостерігається розмноження метастаз. На цій стадії можна призупинити зростання відростків за допомогою медикаментозного лікування.
  • IV стадія – метастази вражають інші органи, розвиток і зростання їх стає безконтрольним, пухлина набуває величезні розміри.
Дивіться також:  Сухість у піхві: причини, лікування, народні засоби для зняття симптому

Для уточнення стадії розвитку пухлини варто провести ряд заходів, спрямованих на збір загального анамнезу. При огляді важливо приділити увагу лімфовузлів, їх ураження метастазами говорить про останній стадії.

Метастази

Рак товстої кишки з метастазами належить до останньої, невиліковної стадії захворювання. Медикаментозне лікування тільки полегшує страждання пацієнта, але вилікувати хворого неможливо. Кишечник – орган з відмінним кровопостачанням. Кров являє собою відмінну «ласощі» для метастаз, на тлі чого вони починають стрімко поширюватися по всьому організму. Якщо з’явилися відростки злоякісної пухлини, то людині залишилося жити недовго. З новоутворенням без метастаз хворий може прожити більш п’яти років, з ними – не довше півроку.

Діагностичні заходи

Діагноз рак товстої кишки може поставити лише лікар-онколог. Біопсія ділянок кишечника допоможе визначити, чи є злоякісні новоутворення чи ні.

Початкові стадії раку товстого кишечника можливо виявити, здавши кров на онкомаркери, пройшовши колоноскопію або ультразвукове дослідження. Але на даному етапі хвороба діагностується рідко, найчастіше пацієнти не звертають увагу на хронічну втому, вважаючи її ознакою прояви надмірної зайнятості.

Патологія на 3 стадії викликає симптоми, які змушують хворого звернутися до лікаря. Онколог призначає заходи, спрямовані на встановлення точного діагнозу:

  • загальний аналіз крові, онкомаркери;
  • аналіз калу на приховану кров;
  • колоноскопія;
  • УЗД кишечника;
  • фіброезофагогастродуоденоскопія;
  • біопсія.

За допомогою діагностики лікар встановить наявність онкології, призначить медикаментозне лікування (не виключена і хіміотерапія, якщо виявлені метастази), поставить хворого на облік.

Лікування раку товстого кишечника

Лікування раку товстої кишки залежить від стадії злоякісної пухлини, від місця її локалізації, від ступеня ураження слизової кишечника.

На ранніх стадіях намагаються обійтися без операції. Ріст ракових клітин зупиняється з допомогою хіміотерапії або опромінення. Якщо така терапія не дає бажаного результату, вдаються до оперативного вирішення проблеми.

На початковому етапі захворювання можна вдатися до народної медицини, але тільки після консультації з лікарем. Ось список деяких засобів:

  • настоянка чистотілу всередину – 1 л соку на 300 мл спирту (настій готується так – 2 ст. л. трави заварити 400 мл води);
  • вживання продуктів бджільництва (вони мають імуностимулюючу дію) – маточне бджолине молочко, пилок, свіжий мед, настоянка прополісу;
  • сік білокачанної капусти – по 100 мл 3 рази в день 1 місяць;
  • червоне домашнє вино – 1 келиха в день.
Дивіться також:  Холинергическая кропив'янка: симптоми і лікування у дітей та дорослих, дієта

Потрібно розуміти, що народні засоби малоефективні в боротьбі з раковими клітинами, це лише допоміжний захід.

На пізніх стадіях, коли новоутворення досягає значних розмірів, викликає сильний дискомфорт у пацієнта виникає ризик метастаз, операція коштує на першому місці при виборі ефективного методу терапії патології. Частіше перевага віддається ендоскопічного втручання. Але якщо пухлина дуже велика, то вдаються до відкритої операції, яка здійснюється через розріз черевної порожнини. Далі, пацієнта чекає хіміотерапія або опромінення радіохвилями.

Досить часто променева терапія застосовується саме перед проведенням втручання. Вона дозволяє зменшити розмір освіти, знижує ризик рецидиву і метастаз після операції.

При тяжкому перебігу хвороби відділи товстого кишечника уражаються повністю. Тому людина страждає від повної непрохідності кишечника. Даний стан виправляється тільки оперативним шляхом.

Дієта

Дієта грає основну роль в житті хворого, у якого встановлено онкологічне захворювання кишечника.

Дозволено:

  • відварні або парові фрукти та овочі;
  • зернові каші;
  • підсушений хліб;
  • нежирний суп з перетертими інгредієнтами;
  • м’ясо і риба нежирних сортів;
  • яйця всмятку;
  • компот, чай;
  • негазована вода.

Заборонено:

  • жирні м’ясні страви;
  • часник, цибуля;
  • перець, гірчиця;
  • майонез, кетчуп;
  • жирна молочна продукція, наприклад, сметана, вершки;
  • перлова або пшенична каші;
  • кави;
  • овочі, що викликають здуття, наприклад, бобові, капуста;
  • гриби;
  • алкоголь;
  • газовані напої;
  • шоколад.

Не можна їсти смажене, жирне і гостре.

Прогнози та виживання

Прогноз виживання після операції обумовлюється не тільки стадією розвитку виявленої пухлини, але і залежить від таких факторів:

  • наявність або відсутність метастаз;
  • локалізація недоброякісної пухлини (у правому відділі не так небезпечна, як у лівому);
  • рання діагностика онкологічного захворювання;
  • правильно підібране лікування;
  • дотримання здорового способу життя;
  • дієта.

Якщо встановити вірний діагноз на початкових стадіях розвитку захворювання, своєчасно почати лікування, то людина може прожити з пухлиною від п’яти років і вище. Від півроку до 1 року живуть хворі, у яких діагностовано остання стадія, є метастази.