Метформін: показання до застосування таблеток, склад, дозування, аналоги

Показання до застосування Метформіну відомі кожному лікаря ендокринолога. Медпрепарат призначений для пониження рівня цукру в складі крові. Реалізується у вигляді таблеток з різним дозуванням виключно після надання рецептурного бланка від фахівця. Використовується для лікування цукрового діабету 2 типу та інших захворювань, пов’язаних з неприйняттям гормону інсуліну.

Склад лікарського засобу

Розглянутий медикамент включає в себе один діючий компонент метформіну гідрохлорид, і додаткові речовини, такі як:

  • полівінілпіролідон До 90;
  • крохмаль кукурудзяний;
  • кросповідон;
  • магнієва сіль стеаринової кислоти;
  • тальк.

До складу білої кишковорозчинною оболонки входять тальк, двоокис титану, Macrogol 6000, Eudragit L 100-55 і изобутановая кислота.

Фармакологічні дії і фармакокінетика

Метформін – гіпоглікемічний препарат, що знижує обсяг глюкози в крові і збільшує толерантність організму до неї. А також під дією препарату посилюється чутливість рецепторів до інсуліну.

Діюча речовина не впливає на тканини підшлункової залози, що відповідають за вироблення гормону інсуліну, і не провокує критичного зниження рівня цукру в крові.

Після прийому препарату відбувається зниження кількості жирів у крові, нормалізуються обмінні процеси, збільшується швидкість розщеплення фібрину.

Після того як лікар призначив Метформін, пацієнт може спостерігати зниження маси жирової клітковини і зменшення ваги.

Активний компонент з таблеток всмоктується в організм тільки на 60% і рівномірно розподіляється по тканинах всього організму через 2,5 години. При прийомі препарату в процесі їжі швидкість всмоктування значно збільшується.

Метформін виводиться з сечею в незміненому вигляді через 9-12 годин. При порушенні функцій сечовидільної системи активний компонент може накопичуватися в організмі і приводити до серйозних аномалій, пов’язаних з надмірним об’ємом діючого компонента.

Показання до застосування Метформіну

Таблетки Метформін застосовуються для лікування інсулінонезалежного цукрового діабету у разі, коли спеціалізовані обмеження в харчуванні не дали очікуваного результату.

Прийом препарату рекомендований пацієнтам з ожирінням будь-якого ступеня тяжкості і особам з нормальною масою тіла. Призначається як дорослим, так і дітям від 10 років у вигляді самостійного лікування. Або ж як частину комплексної терапії разом з іншими медичними засобами, що знижують концентрацію глюкози в складі крові або інсуліном.

Дивіться також:  Чим лікувати кашель при вагітності у 1-му триместрі у домашніх умовах: народні засоби, медичні препарати, методи профілактики

Фахівці можуть призначати медикамент і при інших патологіях, наприклад, при поликистозе яєчників, але тільки при наявності серйозних показань. Самостійне використання лікарського засобу заборонено.

Інструкція по прийому і дозування в таблетках

Вживання медпрепарату потрібно проводити одночасно з продуктами харчування або відразу після їжі. Частота прийому і дозування взаємопов’язана з формою випуску медикаменту і тяжкістю перебігу захворювання.

При проведенні терапії виключно Метформіном первісна доросла доза становить 500 мг, частота прийому – 1-3 рази за 24 години. А також допустимо прийом дози 850 мг 1-2 рази за 24 години. При наявності показань дозування може бути збільшена до 3 г за 24 години.

Дітям старше 10 років призначається доза 0,5 г 1-2 рази за 24 години або 0,85 г раз на день. При необхідності дозування може бути збільшена до 1000-2000 мг на добу, поділені на 2-3 прийоми.

Через 2 тижні від початку терапії прописану дозування потрібно скорегувати, грунтуючись на результатах аналізу крові на цукор.

Якщо цукровий діабет 2 типу лікується за допомогою комбінованої терапії з участю Метформіну, початкова доза становить 0,5–0,85 г 2-3 рази за 24 години. Кількість введеного інсуліну регулюється на підставі результатів аналізу крові.

Важливо! У ході терапії діабету фахівці рекомендують проводити періодичний аналіз крові на рівень глюкози допомогою домашнього глюкометра з одноразовими тест-смужками. При виявленні високих показників потрібно негайно відвідати лікаря.

При вагітності та годуванні груддю

Фахівцями не було проведено адекватних досліджень впливу активного компонента препарату на плід, що розвивається, але було виявлено, що він проникає через гистогематический бар’єр. Використання терапевтичного засобу допустимо тільки в разі крайньої необхідності, коли очікувана користь для матері багаторазово перевершує ризики для дитини.

Дивіться також:  Еспумізан Бебі: інструкція із застосування, склад, дозування, аналоги

Метформін проникає до складу грудного молока в кількості 1/3 від концентрації у плазмі крові матері. У зв’язку з цим не рекомендується поєднувати годування груддю з прийомом медпрепарату.

Вченими було виявлено, що медикамент не провокує мутації клітин та не впливає на здатність жінки народити життєздатного дитини. Але вагітна, застосовує лікарський засіб, має перебувати під суворим контролем лікаря гінеколога і ендокринолога.

Лікарська взаємодія

Метформін вступає в реакції з різними препаратами, що може вимагати зміни дозування споживаного препарату при терапії цукрового діабету 2 типу, в тому числі і інсулінозалежній форми.

При спільному вживанні таких препаратів з розглянутим медикаментом останній надає більш виражену дію:

  • Акарбоза;
  • НПЗЗ;
  • ІМАО;
  • Окситетрациклін;
  • ИАПФ;
  • Циклофосфамід;
  • Клофібрат.

Інструкція по застосуванню повідомляє, що використання розглянутого терапевтичного препарату в поєднанні з сечогінними засобами, глюкагоном, гормонами щитовидної залози, жіночими гормонами, нікотиновою кислотою, блокаторами кальцієвих каналів, Ізоніазидом і Соматостатин призводить до зниження терапевтичної дії даного медикаменту.

Циметидин при взаємодії з Метформіном призводить до розвитку лактатацидозу.

Сумісність з алкоголем

Бігуаніди (засоби, що застосовуються для терапії цукрового діабету) при взаємодії з напоями, що містять алкоголь, здатні спровокувати ускладнення, пов’язані з зростанням обсягу молочної кислоти в складі крові.

Протипоказання, побічні ефекти, передозування

Препарат, що зменшує показники глюкози в крові, заборонено застосовувати при таких станах:

  • кетоацидозі;
  • діабетичної прекомі або комі;
  • аномальної роботи сечовидільної системи;
  • патологіях, що протікають з ризиком розвитку ниркової недостатності;
  • захворюваннях, здатних спровокувати серцеву або легеневу недостатність;
  • травмах або хірургічних маніпуляціях, при яких необхідно провести терапію з використанням інсуліну;
  • патологічної роботі печінки;
  • алкоголізм або отруєння спиртами;
  • необхідності провести рентгенографію з використанням контрастної речовини (2 дні до і 2 дні після процедури);
  • молочнокислом ацидозі;
  • дієти, що включає в себе менше тисячі ккал;
  • вагітності;
  • лактації;
  • нездатність сприймати входять до складу медпрепарату компоненти.
Дивіться також:  Аміксин: аналоги противірусного препарату, інструкція по застосуванню, діюча речовина, дозування

Фахівці не рекомендують проводити лікування Метформіном у пацієнтів старше 60 років, які займаються активною фізичною діяльністю, оскільки підвищується ризик розвитку лактатацидозу.

Побічні реакції, що виникають при використанні розглянутого медпрепарату:

  • порушення функцій і складу крові;
  • аномалії в роботі печінки;
  • зміна сприйняття смакових рецепторів;
  • алергічні прояви;
  • збільшення рівня молочної кислоти в крові;
  • порушення засвоюваності вітамінів групи В;
  • загальне погіршення стану здоров’я;
  • гіпоглікемічна кома.

Як правило, перераховані патології виникають при використанні медикаменту в неправильній дозуванні або за наявності протипоказань.

При виявленні негативних проявів потрібно терміново звернутися до фахівця для проведення симптоматичної терапії і перегляду тактики лікування.

Споживання лікарського засобу в концентрації понад рекомендованої спеціалістом може призвести до розвитку лактатацидозу, несумісного з життям. Таке аномальне стан розвивається в результаті використання медикаменту при порушеній роботі сечовидільної системи.

Лактатацидоз проявляється:

  • нападами нудоти і блювоти;
  • розладом стільця;
  • зниженням температури тіла;
  • хворобливими відчуттями в м’язах і черевної порожнини;
  • тахіпное;
  • атаксією;
  • порушенням сприйняття навколишньої дійсності;
  • комою.

У людей різних вікових категорій прийом розглянутого медпрепарату може призвести до надмірного скупчення калію в організмі.

Аналоги Метформіну

Аналоги Метформіну повинні підбиратися фахівцем на підставі показань і індивідуальних особливостей організму людини. Медикаменти можуть мати ідентичне діюча речовина, але відмінність допоміжних компонентів може сильно позначитися на стані організму.

Аналогічні за активного компоненту препарати:

  • Форметин;
  • Багомет;
  • Новоформин;
  • Метформін-Ріхтер;
  • Мерифатин;
  • Сиофор;
  • Нова Мет;
  • Формин Пліва;
  • Глюкофаж;
  • Софамет;
  • Метформін Тева;
  • Метфогамма;
  • Метформін Лонг
  • Гліформін.

Таблетки Метформін 500 мг і аналоги продаються в аптечних мережах виключно при наданні рецептурного бланка від фахівця.

Нехтування інструкцією і рекомендаціями лікаря може коштувати людині не тільки здоров’я, але і життя. Багато ускладнення від неправильного прийому лікарського засобу призводять до летального результату.