Хронічний тонзиліт: симптоми і лікування у дорослих і дітей, профілактика загострення захворювання

Хронічний тонзиліт – це довго триває запальний процес в мигдалинах (гландах), основною функцією яких є захист організму від інфекцій. Але, як правило, саме вони першими встають на шляху інфекційних атак.

Причини розвитку хронічного тонзиліту

Описувана патологія потребує лікування, але для цього важливо виявити причину захворювання.

Найчастіше стає провокатором інфекція, змішана з аеробними і анаеробними бактеріями, які також можуть бути у формі біоплівки. Особливістю захворювання є можливість виникнення гіпертрофії піднебінних мигдаликів (як правило, в більш молодому віці).

Хронічний тонзиліт може почати розвиток і зважаючи на наявність бактерій (головним чином стрептококів). Їх розвиток на мигдаликах у великих кількостях викликає утворення запалень – ангін. Відбувається це із-за життєдіяльності стрептококів, які виділяють спеціальні білки. В результаті симптоми проявляються у вигляді набряків, високої температури та відхилень у функціонуванні клітин.

Симптоми та клінічна картина

Дізнатися, чи є у вас хронічний тонзиліт, самостійно, практично неможливо. Для обґрунтування (спростування) діагнозу необхідно відвідування лікаря вузької спеціалізації (отоларинголога). Однак основні симптоми, при яких варто задуматися про візит до фахівця, знати необхідно.

Хронічний тонзиліт у дорослих людей зазвичай не дає серйозних симптомів — горло болить тільки час від часу, можуть виникнути невеликі дискомфортні відчуття при ковтанні і проявитися ущільнені лімфатичні вузли.

Додатково до рецидивуючого запалення мигдалин існують наступні симптоми хронічного тонзиліту:

  • періодичні, досить часті больові відчуття, створюють дискомфорт у горлі;
  • затхлий або гнійний запах з ротової порожнини;
  • нерідкі проблеми з проковтуванням не тільки твердої їжі, але і слини;
  • відчуття ломоти в кістках та суглобах;
  • безпричинна лихоманка;
  • безсилля;
  • постійне відчуття недосипання;
  • нервове перезбудження;
  • ослаблення імунітету;
  • відчуття стороннього предмета в горлі, який пацієнт безуспішно намагається откашлять;
  • незначне підвищення температури тіла, частіше всього з настанням ночі;
  • наявність гнійних застоїв;
  • «ком» у горлі, який не вдається проштовхнути ні кашлем, ні рідиною.

Під час огляду лікар зазвичай бачить застійні піднебінні дуги, збільшені шийні лімфатичні вузли, рідкі гнійні виділення або тверді, смердючі відкладення всередині мигдалин.

Запалення мигдаликів з хронічним характером призводить до трансформації їх структури. В результаті хвороби вони стають великими, опухлими і зарослими. Крім того, інфекція поширюється глибоко в тканини гланд і їх кровоносні судини, нирки, серце або суглоби.

Дивіться також:  Інтерстиціальна пневмонія: причини та види, діагностика, лікування, прогноз при інтерстиціальних захворювань легень

Така ситуація може виявитися дуже небезпечною для людини, оскільки вона викликає серйозні захворювання цих органів, наприклад:

  • артрит;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм.

Хронічний тонзиліт у дитини виражається більш гостро. Часто він супроводжується різким підвищенням температури в межах 39 градусів, а також нападами задухи.

Методи діагностики

При діагностиці недуги необхідно виявити його стадію, тип і форму. Самостійно це зробити не вийде, тому варто звернутися в поліклініку до таких фахівців, як оториноларинголог або лікар-інфекціоніст. Саме вони, грунтуючись на симптомах і історії хвороби, призначать необхідні діагностичні заходи.

Найчастіше проводяться такі дослідження:

  • Огляд горла, мигдалин і областей, розташованих поряд з ними, а також лімфатичних вузлів для виявлення типових симптомів.
  • Загальний аналіз крові, щоб дати оцінку вираженості процесу запалення.
  • Біохімія (аналіз крові) для виявлення речовин, властивих ревматичним процесів.
  • Зіскрібки з мигдаликів для бактеріального дослідження, щоб визначити чутливість бактерій до антибіотиків.

При огляді гортані або фарингоскопії лікар звертає увагу на наступні ознаки, характерні для даного захворювання:

  • рихлість мигдалин;
  • наявність рубців;
  • присутність пробок;
  • освіта гною;
  • збільшення гланд.

Крім того, часті захворювання пацієнта ангіною раніше будуть вказувати на наявність хронічного тонзиліту.

Важливо своєчасно звернутися до лікаря, щоб як можна швидше почати терапевтичні заходи, не запустити патологію і не отримати фатальних ускладнень.

Лікування у дорослих і дітей

Лікування хронічного тонзиліту призначає лікар залежно від стадії і форми недуги. Виходячи з загального стану організму, захворювання лікується медикаментозно або за допомогою хірургічного втручання.

Хронічний тонзиліт, лікування якого у дітей практично не відрізняється від терапії дорослих, особливо небезпечний для майбутніх мам. Тому жінкам, які планують вагітність, слід заздалегідь вилікувати захворювання.

Медикаментозна терапія

Медикаментозна терапія полягає в прийомі таких препаратів:

  • Антибіотики. Зазвичай призначаються в разі загострення патологічного процесу. Найчастіше це пеніцилін або цефалоспорин. Крім того, при підвищеній температурі лікар призначає протизапальні препарати.
  • Знеболюючі. При сильних болях в горлі прописують препарати ібупрофену. При слабких больових відчуттях приймати їх нераціонально.
  • Антигістамінні засоби. Зменшують набряк гланд, дозволяють полегшити загальний стан.
  • Імуностимулюючі засоби і вітаміни. Підвищують імунітет і допомагають організму швидше впоратися із захворюванням.
Дивіться також:  Серозний менінгіт: симптоми у дітей і дорослих, інкубаційний і продромальний періоди, лікування і профілактика, наслідки вірусного захворювання

Крім того, лікар призначає домашнє лікування такими методами, як:

  • полоскання горла, у тому числі і антисептичними препаратами, наприклад, фурациліном;
  • промивання лакун для боротьби з пробками.

Полоскання горла допомагає нормалізувати мікрофлору, зменшуючи кількість хвороботворних бактерій. Найпоширеніші препарати для проведення процедур:

  • Фурацилін.
  • Мірамістин.
  • Йодинол.

Під час ремісій може призначатися і фізіотерапія.

Народні засоби

Добре зарекомендували себе і деякі способи нетрадиційної медицини:

  • При хронічному тонзиліті кардинальну допомогу надає масло обліпихи або ялиці. Вони наносяться за допомогою ватного диска на мигдалини протягом мінімум 7, а максимум 15 днів.
  • Алое всім відоме своїми лікувальними властивостями, його також можна успішно використовувати при даній патології. Для цього підійде простий рецепт – сік алое змішати з медом у пропорції 1:1, додати половину частки води (при бажанні можна ввести декілька крапель соку цибулі) і змащувати сумішшю мигдалини щодня протягом щонайменше 10 днів. На третьому і четвертому тижні процедуру рекомендовано проводити через день.
  • Відмінне народний засіб при тонзиліті – вживання в їжу якомога більшої кількості імбиру і куркуми, які не тільки зміцнюють імунітет, але і впливають на бактерії і віруси.
  • Не обійтися і без відварів, які в народній медицині займають лідируючі позиції. З допомогою узвару евкаліптового листя, квітів ромашки звичайної і шкаралупи волоського горіха можна робити інгаляції і також змащувати мигдалини. Це сприяє швидкому позбавленню від пробок і гною.

Важливо! Перш ніж вдатися до лікування за допомогою народних засобів, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Хірургічне втручання

Лікування мигдаликів, що складається з полоскань і впливу анальгетиками, у разі хронічного запалення приносить мало користі. Те ж відноситься і до антибіотикотерапії, яка дає поліпшення при гострому запаленні.

Єдине ефективне лікування хронічного запалення – висічення мигдалин. Процедура проводиться під загальним або місцевим наркозом.

Дивіться також:  Сухий кашель у дитини: причини, лікування інгаляціями і протикашльовими препаратами

Хворі мигдалини беззастережно видаляють при таких станах:

  • перипапиллярных абсцесах;
  • великому збільшенні гланд;
  • рецидивуючому захворювання, наприклад, при гнійних запаленнях;
  • підозрі на рак.

Після видалення мигдалин пацієнт повинен залишатися в лікарні протягом декількох днів. Рекомендується рідка дієта, а також прийом знеболюючих.

Сучасні фахівці також можуть запропонувати один з нових методів проведення процедури лікування, наприклад, часткове випаровування мигдалин з допомогою лазера. Це запобігає прогресуванню захворювання і в той же час зберігає функцію гланд. Сучасні лазерні методи дають дуже високу ефективність, проводяться під місцевою анестезією і є безпечними, запобігають важкий післяопераційний кровотеча.

Можливі ускладнення

При тривалому перебігу хронічного тонзиліту хвороботворні бактерії здатні поширюватися по кровоносній системі, вражаючи всі органи, що може спровокувати появу патологічних станів.

Ускладнення при запаленні піднебінних мигдалин підрозділяють на два види:

  • До місцевого відноситься флегмонозна ангіна.
  • Загальним ускладненням є ревматизм, неврит, міокардит, нефрит, червоний вовчак.

У багатьох випадках ускладнення вимагають комбінованого лікування з антибіотикотерапією, а іноді і хірургічного втручання, і, відповідно, госпіталізації.

Заразний хронічний тонзиліт

Хронічний тонзиліт небезпечний для оточуючих тільки на стадії загострення.

Заразиться людина, що знаходиться в контакті з хворим чи ні, залежить від рівня його імунної системи. У повсякденному житті ми часто стикаємося з хвороботворними бактеріями, якщо захисні сили нашого імунітету своєчасно блокують їх, зараження не відбувається.

Захворювання передається наступними шляхами:

  • по повітрю, коли хворий чхає або кашляє;
  • контактно, якщо ви доторкаєтеся до предметів, якими користується людина з таким захворюванням. Один з найпоширеніших прикладів – питво з однієї кружки з носієм недуги.

Профілактика загострення захворювання

Профілактика хронічного тонзиліту – кращий спосіб зберегти своє здоров’я.

Вона полягає у дотриманні наступних правил:

  • відвідування отоларинголога мінімум раз на рік (краще кожні півроку) для проведення санації мигдалин;
  • виключення гострої їжі і охолоджених напоїв з раціону.

А також профілактичним методом вважається загартовування.

Дотримання профілактичних заходів та своєчасне звернення до лікаря за призначенням адекватної терапії – запорука здорових мигдалин.