Холинергическая кропив’янка: симптоми і лікування у дітей та дорослих, дієта

Місцеве почервоніння, пухирі — основні ознаки кропив’яної висипки. Хронічна і гостра холинергическая кропив’янка виникає у дитини або дорослого з схильністю до кропив’яної лихоманці. У сімейному аптечці завжди повинно бути антигістамінний засіб і крем з ГКС.

Опис холінергічної кропив’янки

Підвищення температури тіла при фізичному навантаженні або купання в гарячій воді достатньо для появи симптомів захворювання. При холінергічної кропив’янці на шкірі виникають сильно сверблячі пухирі. Епідерміс виглядає як після дотику пекучих волосків кропиви дводомної (лат. Urtica dioica). Такий симптом з’являвся хоча б раз в житті у 25 % дорослих.

На замітку! Кропив’янка або уртикария — один з видів алергічного дерматиту.

Гостра форма цього шкірного захворювання проявляється протягом не менше 6 тижнів. Хронічна уртикария розвивається і регресує у термін понад 1,5 місяця. Гостру форму діагностують у 80 % пацієнтів у віці до 18 років, які звернулися до дерматологів з кропив’яної висипом.

Холінергічну кропив’янку ще називають теплової, потовій. Вона виникає при підвищенні температури тіла. Провокують захворювання фактори, які діють на організм ззовні. Локалізація почервоніння, алергічної висипки – обличчя, шия, верхня частина тулуба.

Причини розвитку захворювання

Підвищення температури тіла при холінергічної кропив’янці супроводжується вивільненням із спеціальних клітин нейромедіаторів, провідників запалення. Ацетилхолін — одне речовин цієї групи. Нестандартна реакція організму найчастіше з’являється при спадкової схильності організму до алергії.

Гіперчутливість до ацетилхоліну має аутоіммунну природу.

Провокують розвиток холінергічної кропив’янки у дорослих:

  • баня, сауна, гарячий душ або ванна;
  • інтенсивні фізичні навантаження;
  • гарячі напої, алкогольні напої;
  • заняття спортом;
  • жаркий клімат;
  • гостра їжа;
  • лихоманка.

Холинергическая кропив’янка у дітей розвивається при підвищенні температури під час хвороби, рухливих ігор, водних процедур. Прояви можуть виникати у занадто тепло одягненого дитини.

Характерні ознаки і симптоми

Медіатори запалення викликають розширення капілярів, збільшення проникності судин для плазми крові. Хворий відчуває болісний свербіж шкіри в області шиї та грудної клітини. Рідше почервоніння і печіння з’являються на обличчі.

Дивіться також:  Астигматизм у дітей: що це таке, класифікація, причини, симптоми і лікування

Основні елементи висипу — дрібні пухирі, які часто зливаються у великі. Симптоми холінергічної кропив’янки, як правило, виникають через 15-60 хвилин після підвищення температури тіла приблизно на 1°С.

Пухирі найчастіше мають округлу і овальну форму, діаметр від 2-5 мм до декількох сантиметрів, світло-рожеве забарвлення, підняті над шкірою. У легких випадках формуються поверхневі набряки, рідше запалення поширюється на глибокі шари шкіри.

Інші особливості кропив’яної висипки:

  • шкіра на верхівці пухирів блідо-рожева, по краю гіперемована;
  • усередині елемента висипки немає порожнини з рідким вмістом;
  • в області висипань може відчуватися біль;
  • загоєння пухиря відбувається без утворення скоринки, рубця.

Якщо у хворого гостра холинергическая кропив’янка або напад хронічного захворювання, то зниження температури після появи пухирів призводить до зникнення висипки. Протягом доби симптоми алергічного захворювання можуть поновитися. При продовженні дії провокуючого фактора огрядні клітини знову починають вивільняти медіатор запалення.

Для діагностики холінергічної кропив’янки застосовується стрес-тест. Тепло одягнений пацієнт займається на велоергометрі до початку потіння, потім ще 20 хвилин до підвищення частоти пульсу (170). Поява пухирів є доказом алергічної реакції організму на підвищення температури.

Може виникати папульозний форма кропив’яної висипки, при якій, крім пухирців, виникають папули з серозним вмістом. Ускладнення кропив’янки — набряк Квінке. У небезпечних станах необхідно звернутися за допомогою до медиків.

Традиційні методи лікування

При легкому перебігу холінергічної кропив’янки досить уникати впливу провокуючих факторів. Не завжди можливо передбачити всі ситуації в житті, в яких підвищується температура тіла. Якщо з’являється кропив’яна висип, то для полегшення сверблячки на шкіру наносять охолоджуючі і заспокійливі лосьйони, гелі.

Зовнішні засоби:

  • Фенистил — антигистаминная емульсія і гель з диметинденом. Засіб підходить для дітей старше 1 місяця.
  • Адвантан — крем, емульсія і мазь з метилпреднізолоном для пацієнтів старше 4 місяців.
  • Элоком — мазь та крем з мометазоном, застосовується з віку 2 роки.
  • Редерм — мазь з бетаметазоном і саліцилової кислотою для лікування алергодерматозів.
Дивіться також:  Алкогольний гепатит: симптоми і наслідки, профілактика і лікування, прогноз

Метилпреднізолон, мометазон, бетаметазон — глюкокортикостероїди (ГКС). Місцеві гормональні засоби охолоджують і заспокоюють епідерміс, зменшують набряк, печіння шкіри, швидко усувають вогнище місцевого запалення.

Всередину антигістамінні препарати, ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ, седативні засоби призначаються у важких випадках. Комплекс ліків застосовується при великому вогнищі поразки, сильному свербінні, дратівливості, безсонні. Максимальний ефект досягається при поєднанні лікування медикаментами та дотримання дієти.

Антигістамінні засоби для лікування холінергічної кропив’янки:

  • Зіртек, Цетрин, Парлазин, з цетиризином;
  • Аллергодил з азеластином;
  • Кларитин з лоратадином;
  • Еріус з дезлоратадином;
  • Кестин з эбастином.

Маленьким дітям рекомендується давати краплі Фенистил і Зіртек. Антигістамінний засіб в рідкій формі для прийому всередину позбавляє дитини від інтенсивної сверблячки, дискомфорту.

Народні засоби і рецепти

Для полегшення сверблячки шкіри застосовуються примочки з розчином лимонного соку або яблучного оцту. В’яжучу і заспокійливу дію на епідерміс надає відвар дубової кори. Роблять ванночки з розчином харчової соди, настоями протизапальних і протиалергічних трав: череди, ромашки, шавлії, берези, м’яти, лаванди.

Заспокоює шкіру екстракційна мазь із соку чистотілу. Свіжу траву промивають, подрібнюють. Вичавлюють сік, настоюють 1-2 тижні в соняшниковій олії. Засіб зберігають у холодильнику. Мазь наносять на уражені ділянки 2 рази на день.

Вживають всередину замість кави або компоту фіточай. Заварюють листя кропиви, чорної смородини, меліси, кошики ромашки. Використовують 1-2 ч. л. трави на чашку окропу. Настоюють 10 хвилин, зливають з залишку. Приймають настій у теплому вигляді.

Фітованни корисні при кропив’янці, однак пара і гаряча вода погіршують стан шкіри при холінергічної різновиди уртикарії. Можна приймати водні процедури не довше 15 хвилин. Температура води повинна бути не вище 37 °С. Шкіру не рекомендується розтирати, а тільки промокнути рушником.

Дієта і правила харчування

Особливої уваги вимагає застосування різних смакових добавок. Прянощі, гірчиця, кетчуп, хрін можуть викликати підвищення температури тіла і напад холінергічної кропив’янки.

Дивіться також:  Ідіопатична кропив'янка: симптоми і лікування, дієта, форми захворювання

У раціон хворого включають продукти, які не викликають алергічні реакції, не подразнюють ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Безпечні страви не містять алергени, гістамін. Такої дієти слід дотримуватися протягом тижня. Термічна обробка продуктів повинна бути щадною. Можна варити, готувати на пару, запікати. Овочі і м’ясо тушкують з невеликою кількістю масла.

Алергенні властивості продуктів знижуються при дотриманні певних правил. Рекомендується зливати першу воду при варінні м’яса і птиці, вимочувати картопля, морква, буряк, крупи, бобові у воді перед приготуванням.

Профілактика холінергічної кропив’янки

Пусковими чинниками для захворювання є фізичні навантаження, ігри, підвищують потовиділення, гарячі страви і напої, дія високих температур на організм (наприклад, у ванній). Основні підвиди кропив’янки розвиваються у відповідь на дію різних факторів. У хворого може розвиватися гіперчутливість до двох і більше подразників.

Необхідно уникати нервового перевтоми, стресу, переглянути раціон харчування на користь гіпоалергенних продуктів, виключити алкоголь і куріння. Можна приймати заспокійливі препарати рослинного походження.

Покращують стан хворого кропив’янкою щоденні прогулянки на свіжому повітрі, створення сприятливого психологічного клімату в родині, здоровий сон. Необхідно уникати відвідування лазні і сауни, переглянути гардероб, одягатися по погоді. Кращу вентиляцію забезпечують білизна та одяг з натуральних тканин.