Гепатит А: симптоми у дітей і дорослих, перші ознаки, профілактика і лікування

Одним з найбільш поширених захворювань печінки вважається гепатит. На сьогоднішній день виділяють кілька різновидів цієї патології. Які основні симптоми гепатиту А і в чому полягає терапія недуги, читайте нижче.

Загальна характеристика гепатиту А

Гепатит А, також званий хворобою Боткіна — захворювання печінки, що провокується вірусом гепатиту А.

Вірус гепатиту А відрізняється надзвичайною живучістю. Так, при кип’ятінні його загибель відбувається тільки через 5 хвилин. Перебуваючи в розчині хлору, збудник гине тільки через півгодини. У кислому середовищі і в 20% розчині етилового спирту вірус не інактивується зовсім, а у воді при температурі близько 20 здатний прожити 3 доби.

Хвороба вважається досить небезпечною і може призвести до ряду соціальних і економічних наслідків. Переболевшим людям можуть знадобитися тижні і місяці для повернення до повноцінного життя.

Форми і стадії вірусу

Вірусний гепатит буває виражений 3 формами:

  • гостра;
  • блискавична;
  • хронічна.

Потрапляючи в організм зараженої людини, вірус провокує розвиток гострої стадії гепатиту А. Патологія поступово перетікає в хронічну форму, якщо імунна система людини не змогла впоратися з збудником хвороби.

Блискавична форма надзвичайно небезпечна, оскільки спричиняє гостру печінкову недостатність, здатну завершитися трагічно. При цьому ознаки інтоксикації наростають набагато швидше, ніж при гострій формі, людина здатна «згаснути» буквально за лічені добу.

До відома. Гепатит А може протікати в безжовтяничній або жовтяничній формі. У першому випадку патологію складніше диференціювати, оскільки основний симптом захворювання відсутня, і гепатит легко сплутати з іншими недугами. Безжовтяничну форма захворювання типова для дітей, які не досягли 6 років (майже 90% випадків). У дорослих пацієнтів ця форма відстежується в 30% випадків.

Гостра форма захворювання відзначена наступними стадіями активності збудника:

  • Збудник проникає в організм з навколишнього середовища.
  • Потрапляє в печінку, використовуючи кровообіг і лимфоток.
  • Мине мембранний бар’єр печінки.
  • Передає свій код клітинного геному.
  • Гепатоцити (печінкові клітини) клонують вірус, створюючи його копії.
  • Під впливом вірусів гепатоцити починають масово гинути.
  • З’являються симптоми порушення функціональності печінки.

Далі події можуть розвиватися за двома сценаріями. При сприятливому прогнозі імунітет організму знищує проник в клітини вірус, і хворий одужує. Ще один варіант — імунна система людини блокує масове розмноження збудників хвороби, але частина їх затримується в організмі. При цьому патологія перетікає в хронічну стадію, ускладнюючи процес діагностики і наступної за нею терапії.

Дивіться також:  Алкогольний гепатит: симптоми і наслідки, профілактика і лікування, прогноз

Як передається захворювання

Джерелами вірусу гепатиту А вважаються хворі люди, а причина захворювання — проникнення збудника всередину організму. Заразитися здатний абсолютно будь зовні здорова людина, не помічав у себе раніше проявів гепатиту А і не пройшов вакцинацію від нього.

Найчастіше вірус поширюється орально-фекально, тобто при вживанні харчових продуктів або води, забрудненої виділеннями вже інфікованої людини. При цьому вода зовсім не обов’язково повинна вживатися для пиття. Заразитися можна також після купання в забруднених озерах, при чищенні зубів, миття рук чи посуду. Нерідко захворювання піддаються люди, які приймають наркотики. Ослаблений імунітет також підвищує ризик виникнення печінкової патології.

Перші ознаки у дітей і дорослих

Інкубаційний період захворювання становить 8-50 діб (в середньому 14-28). У цей час хворий вже вважається заразним і небезпечним для оточуючих його людей. При цьому перші ознаки гепатиту А у нього ще не спостерігаються.

До відома. Гострий гепатит в ряді випадків по своєму протіканню нагадує грип та ГРЗ, основними симптомами яких є м’язовий і головний біль, гіпертермія.

Симптоми гепатиту А

Основними симптомами гепатиту А у дітей і дорослих вважаються:

  • жовтяниця шкіри, слизових;
  • депресивний стан;
  • порушення сну;
  • гіпертермія;
  • болі в правому підребер’ї;
  • темна сеча;
  • загальне нездужання;
  • нудота, блювання;
  • збільшення печінки, селезінки;
  • головні болі;
  • світлий відтінок фекалій.

Симптоми хронічної форми відслідковуються не надто явно. Хворі нерідко і зовсім не підозрюють про наявність у себе гепатиту А, списуючи все нездужання і дискомфорт на перевтому або інші захворювання. Симптоматика стає очевидною виключно в тому випадку, коли хвороба переходить у фінальну стадію.

Діагностичні заходи

У процесі діагностики дуже важливо диференціювати гепатит А з іншими захворюваннями, схожими за симптоматикою. І хоча багато типові симптоми вказують саме на гепатит, одного лише огляду і опитування пацієнта для встановлення діагнозу недостатньо.

Дивіться також:  Сперматоцеле: причини, симптоми, діагностика і лікування насіннєвий кісти

Для більш точної діагностики застосовуються наступні методи дослідження:

  • аналіз крові на антитіла;
  • загальний і біохімічний аналіз крові;
  • рентген, УЗД, МРТ.

При гепатиті А аналіз крові покаже висока кількість печінкових ферментів, що вказує на патологічні процеси, що відбуваються в печінці. Гепатиту також властиво підвищення лейкоцитів і ШОЕ. КТГ та УЗД допоможуть ретельніше відстежити стан печінки і найближчих до неї внутрішніх органів.

Як лікувати гепатит А

На сьогоднішній день специфічного лікування гепатиту А в медицині не існує.

Базова терапія передбачає усунення наслідків печінкового поразки.

У список терапевтичних заходів входять:

  • Ведення здорового способу життя.
  • Відмова від гепатотоксичних препаратів.
  • Дотримання спеціальної дієти.

Медикаментозне лікування полягає у застосуванні гепатопротекторів («Панкреатин», «Смекта», «Ессенціале-Форте», «Фестал», «Карсил» та ін.). У разі порушення функціональності кишечника можуть бути призначені еубіотики. Додатково можна приймати лікарські трави зі слабкою противірусною активністю (солодка, чистотіл, звіробій).

Лікувальна дієта

Важливим елементом терапії гепатиту А є дотримання дієтичних принципів. При даному захворюванні харчування повинно відповідати дієті «Стіл 5» за Певзнером.

Загальна характеристика подібної схеми укладена в наступних добових показниках:

  • білки — 90-100 г;
  • жири — 80-100 г;
  • вуглеводи — 350-400 р.

В перелік дозволених продуктів входять:

  • овочі;
  • кисломолочні продукти;
  • фрукти;
  • шоколад;
  • крупи;
  • нежирне м’ясо, риба;
  • зелень.

Ряд продуктів краще виключити з меню:

  • консерви, маринади;
  • гриби;
  • кави;
  • жирну рибу і м’ясо;
  • здобу;
  • гострі, смажені, солоні страви;
  • газовані напої;
  • свіжий хліб.

Харчування має бути дробовим (5-6 разів на добу). Кожен прийом їжі включає малі порції.

Щеплення від хвороби

Щеплення від гепатиту А — основний засіб профілактики захворювання. До складу вакцини входять знешкоджені віруси гепатиту. Характерно, що імунітет після вакцинації розвивається не відразу, а лише через 3-4 тижні. З метою посилення ефекту рекомендується повторне щеплення через півроку після першої. Але навіть дві вакцинації не гарантують довічний імунітет від гепатиту А. Згідно зі спостереженнями медиків, ефект від зробленого щеплення триває близько 8 років.

Дивіться також:  Фарингіт у дітей: симптоми і лікування препаратами і народними засобами в домашніх умовах

До відома. Деякі категорії громадян мають обов’язково вакцинуватися від гепатиту А. До них відносяться військові, кухарі, медики та ін., А також вакцинація рекомендована людям, які планують в найближчому майбутньому поїздку в країни з жарким кліматом.

Заходи профілактики

Заходи профілактики гепатиту А досить прості і полягають в наступному:

  • відмову від вживання некип’яченої води (в тому числі для миття посуду, чищення зубів тощо);
  • систематичному миття рук, зокрема, після відвідування туалету;
  • ретельному миття фруктів і овочів (краще під проточною гарячою водою).

На регіональному рівні профілактика захворювання здійснюється шляхом очищення місцевих водойм, призначених для потреб жителів, введенням карантину і масовою вакцинацією від зазначеної різновиди гепатиту.

Члени сім’ї людини, хворого на гепатит А, повинні бути максимально обережними у процесі взаємодії з ним, намагаючись уникнути інфікування. Для цього хворого потрібно розмістити в окремому приміщенні. Перш ніж відправити в прання білизну хворого, його слід знезаразити кип’ятінням протягом 15 хвилин. Посуд, з якої хворий приймав їжу, кип’ятять у розчині соди (2%) 15 хвилин. Цим же розчином обробляють дверні ручки та інші поверхні приміщення, в якому перебуває хворий.

Рада. Особливо обережними слід бути туристам, які відвідують південні країни і пробующим місцеві екзотичні страви. Так, збудник гепатиту А може передатися від молюсків із заражених вод. Мандрівники повинні чітко запам’ятати правило: не слід їсти їжу, що не пройшла належну термічну обробку. У разі якщо відсутній доступ до чистої води, рідину, добуту з потенційно небезпечних джерел, слід кип’ятити не менше 10 хв.

Гепатит А — одна з різновидів захворювань печінки, здатна розвиватися блискавично, а тому вважається вкрай небезпечною для людини. Складність терапії цієї недуги полягає в тому, що специфічного лікування хвороби Боткіна на сьогоднішній день не існує. Профілактичні заходи і своєчасна діагностика стану організму допоможуть знизити ризик захворювання у людей різних вікових груп.