Фарингіт у дітей: симптоми і лікування препаратами і народними засобами в домашніх умовах

При розвитку фарингіту у дітей запалюються тканини глотки. Завдання батьків – виключити фактори ризику захворювання, вчасно розпізнати початкові клінічні ознаки, не допустити розвитку хронічної форми.

Що таке фарингіт

Запалення глотки частіше супроводжує ГРВІ, інфекцій дихальних шляхів, рідше протікає як ізольована хвороба. Розвиток фарингіту викликають віруси, бактерії, гриби і алергени. Ризик запалення збільшується при зниженні місцевого імунітету із-за постійного роздратування слизової оболонки ротоглотки.

Цьому сприяють неблагополучні фактори:

  • задавнені хвороби навколоносових пазух порушують нормальне дихання, дитина дихає холодним брудним повітрям через рот;
  • задній риніт, коли слиз випливає не через ніс, а по стінках носоглотки;
  • занадто гаряча, гостра, груба їжа;
  • постійно сухе, жарке повітря в будинку;
  • патологічний гастроезофагеальний рефлюкс (вміст шлунка закидається назад);
  • зловживання краплями від нежитю;
  • місцеве переохолодження;
  • атрофическое зміна тканин після видалення гланд.

Фарингітом хворіють в будь-якому віці, але частіше − малюки до 7 – 8 років.

Види та форми захворювання

По етіології у дітей діагностують 4 типу запалення ротоглотки:

  • вірусний викликають аденовіруси, риновіруси, віруси грипу, цитомегаловіруси;
  • бактеріальний частіше провокують пневмококи, стрептококи;
  • грибковий виникає при зараженні грибами Candida;
  • алергічний розвивається при осіданні на поверхні глотки подразників: пилу, вовни, пилку рослин, парів хімічних препаратів.

Гостре запалення починається після впливу збудника, супроводжується яскравою симптоматикою. Хронічна форма розвивається при запізнілому або недбалому лікуванні, протікає з чергуванням загострень і ремісії.

На тлі постійних несприятливих факторів хронічний фарингіт розвивається як самостійна хвороба, не пов’язана з інфекціями і алергенами.

За морфологічним змінам, глибиною ураження розрізняють наступні типи хвороби:

  • Катаральний – запалення зачіпає тільки верхній шар, що супроводжується почервонінням, набряком слизової.
  • Гранулезный – поразка поширюється на лімфоїдні фолікули, на тлі гіперемії виникають зернисті червоні вузлики.
  • Атрофічний – запалені тканини всихають, стоншуються, в дитячому віці ця форма зустрічають рідко.
Дивіться також:  Аутоімунний гепатит: симптоми, діагностика і лікування захворювання, прогноз

По площі вогнища діагностують поширений і обмежений фарингіт. Перший вражає всю ротоглотку, включаючи задню стінку, другий – бічні валики.

Симптоми та особливості перебігу у дітей

Гострий запальний процес вірусної, бактеріальної етіології супроводжується такими клінічними симптомами:

  • піднімається температура до 38 – 38,5 ºC;
  • з’являється кашель, який посилюється вночі, перші 3 доби сухий, потім вологий;
  • виникає біль при ковтанні, іноді вона віддає в вуха;
  • поверхня глотки червоніє, набрякає, гранулезный фарингіт супроводжується зернистими утвореннями;
  • збільшуються лімфовузли;
  • хрипне голос;
  • якщо хвороба розвивається на фоні грипу, виникає головний біль, нежить, іноді кон’юнктивіт;
  • при ураженні бактеріями часто утворюються гнійні скупчення на гландах;
  • при грибкової формі ротоглотка покривається білим нальотом, з’являються тріщини в куточках губ.

Батьки іноді плутають фарингіт та гострий тонзиліт, але в цих хвороб є відмінності. При ангіні збільшуються, червоніють і покриваються пробками піднебінні мигдалини, ні кашлю, сильніше болить горло, але слизові оболонки глотки не змінюються.

Симптоми фарингіту у дітей до 2 років виражені яскравіше, болючіше. Чим молодша дитина, тим важче запалення. У немовлят початок хворобу розпізнають за змінами поведінки. Дитина погано спить і їсть, постійно зригує після годування, часто плаче, покашлює, у нього виникає жар до 39 ºC.

При хронічному перебігу перераховані ознаки з’являються тільки на стадії загострення, під час ремісії про хвороби нагадує першіння, сухість в горлі, іноді покашлювання. Запалення алергічної етіології протікає на тлі нормальної температури або невеликого підвищення до 37 – 37,5 ºC, супроводжується сухим кашлем, іноді болючими відчуттями при ковтанні, нежиттю.

Діагностичні заходи

Дитини з ознаками фарингіту ведуть на прийом до педіатра або отоларинголога. Хвороба нескладно діагностувати на підставі зовнішніх симптомів, скарг дитини і батьків.

Дивіться також:  Анемія у дітей: види, симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Збудника виявляють за результатами клінічного аналізу крові та дослідження мазка слизової ротоглотки ні мікрофлору і чутливість. Запалення горла – ранній симптом кору, скарлатини, лабораторні аналізи допомагають виключити або підтвердити ці інфекції.

Методи лікування фарингіту у дитини

Частіше дитини залишають лікуватися в домашніх умовах, до відновлення нормальної температури переводять на постільний режим.

Темп одужання залежить від правильного догляду:

  • У дитячій підтримують вологість 50 – 70%, регулярно провітрюють.
  • Щодня прибирають пил.
  • Маленького пацієнта щедро напувають теплою водою, компотом, морсами, відваром шипшини, чаєм.
  • Годують напіврідкої теплою їжею, виключають грубу, гарячу, холодну, кислу їжу.

Лікування гострого фарингіту у дітей обмежується зовнішніми препаратами та засобами народної медицини.

Для полоскання або зрошення горла застосовують:

  • розчин соди або морської солі (1 ч. л. на склянку теплої кип’яченої води);
  • відвари ромашки, календули;
  • «Мірамістин»;
  • «Ротокан»;
  • «Элюдрил»;
  • «Хлорофіліпт»;
  • «Аквалор» для полоскання з екстрактом алое та ромашки;
  • «Биопарокс».

Перераховані кошти можна змішувати з фізрозчином і робити інгаляції. Щоб уникнути опіків, користуються небулайзером. Додатково дають розсмоктувати протимікробні таблетки, льодяники «Граммидин», «Фарингосепт», «Стрепсілс», «Септолете», «Доктор Мом». При запаленні алергічної природи виявляють і усувають подразник, користуються антигістамінними краплями: «Фенистил» дозволяється з 1 місяця, «Зіртек» – з півроку.

Під час лікування дотримуються запобіжних заходів:

  • Спреєм не можна користуватися, поки малюк не розуміє слова, не вміє затримувати дихання по команді. Під час впорскування ліки може викликати спазм трахеї, задуха.
  • До ліків на основі йоду, наприклад, «Люголю» педіатри ставляться неоднозначно. Йод благополучно бореться з бактеріями, але сильно травмує слизову, сповільнюючи одужання.
  • Антибіотики у формі таблеток, ін’єкцій прописують тільки при ураженні бактеріями з поширенням інфекції на сусідні органи. При вірусної формі вони шкодять.
  • Якщо малюк не навчився полоскати горло, вводять антисептик спринцівкою. Попередньо дитину укладають набік або нахиляють вперед, щоб рідина вільно стікала з рота.
  • Інгаляції виключають, якщо у малюка температура вище 37,5 °C.
Дивіться також:  Сухий кашель без температури у дитини: чим лікувати, причини гавкаючого, затяжного кашлю

Немовлят лікують наступними засобами:

  • Поять теплим відваром ромашки.
  • Обробляють ротову порожнину розчинами «Деринат», «Мірамістин», вони дозволені з народження. Антисептиком просочують марлю, намотують на мізинець, обережно протирають язик, внутрішню поверхню щік, ліки зі слиною потрапляє на вогнище запалення.
  • У ніс закапують «Аквалор Бебі». Сольовий розчин стікає по носоглотці вниз до ділянки ураження.

При хронічній формі педіатри рекомендують виключити неблагополучні фактори, щоб скоротити кількість загострень та подовжити ремісію. При сильному розростанні лімфоїдної тканини гранули видаляють лазером, радіохвилями, припікають нітратом срібла або рідким азотом.

Можливі ускладнення та наслідки

При запізнілому лікуванні гострого запалення або на тлі занепалого фарингіту інфекція вражає сусідні органи.

Розвиваються такі захворювання:

  • фолікулярна ангіна;
  • заглотковий абсцес;
  • ларингіт;
  • трахеїт;
  • бронхіт;
  • поразка відділу внутрішнього вуха;
  • лімфаденіт шиї;
  • паратонзіллярний абсцес.

У дітей 5 – 12 років розвивається системне ускладнення постстрептококовий гломерулонефрит – ураження нирок.

Профілактика хвороби

Зменшити ризик запалення можна наступними способами:

  • Підтримувати в будинку сприятливий мікроклімат: вологість − 60%, температура повітря 20 – 22 ºC.
  • Під час сезонних епідемій грипу, ГРЗ менше відвідувати місця скупчення людей. Перед виходом з будинку обробляти внутрішню поверхню носа Оксоліновою маззю. Полоскати рот трав’яними відварами з антисептичними властивостями.
  • Не відправляти застудженого малюка в школу або садок.
  • Не порушувати графік вакцинації.
  • Загартовувати горло: спочатку полоскати водою при 30 ºC, поступово знижуючи до 15 – 17 ºC.
  • Вчасно лікувати запальні вогнища порожнини рота: тонзиліт, стоматит, карієс.

Фарингіт у дитини проходить за 1 – 2 тижні, якщо створити сприятливі умови, і виконувати рекомендації педіатра.