Атровент: інструкція по застосуванню розчину і аерозолю для інгаляцій, склад, аналоги бронхолитика

В результатах видачі на запит в рядок пошуку – «атровент інструкція по застосуванню» – відкривається різного роду інформація. Розібратися з її достовірністю нам допоможуть відомості, опубліковані в офіційних джерелах.

Склад і форми випуску

В інструкції ліки позначено як м-холіноблокатор. Воно впливає на сократимую тканина бронхів, попереджує розвиток бронхоспазму. Напади задухи придушуються двома зручними формами ліки – аерозолем для дозованого впорскування і розчином, сумісним з домашніми небулайзерами.

Медикаменту присвоєно міжнародне найменування «іпратропію бромід», за аналогією з назвою його діючої речовини. В одній дозі аерозолю містить 20 мкг цього активного з’єднання. Крім нього, в складі присутні пропелент, лимонна кислота і спирт, які замішуються на очищеній воді.

Готовий склад набуває властивості прозорої рідини без кольору і осаду. Ліки вміщується в металевий флакон (10 мл), в якому створюється підвищений тиск. Одна ємність вміщує 200 одноразових доз.

Бутель закривається пластиковою пробкою з вбудованим клапаном. Ліків у вигляді аерозолю присвоюється позначка «Н». До складу упаковки препарату – аерозоль Атровент Н – входить мундштук для індивідуального дозування.

Весь комплект поміщається в коробку. Балон потрібно зберігати при звичайних умовах, не допускаючи його перегріву або підморожування. У такому разі препарат буде придатний протягом трьох років.

Розчин, що відпускається в скляних пляшках, використовується для наповнення камери домашнього інгалятора. Він являє собою прозору рідину без відтінків і вкраплень, у складі якої присутні бензалконію хлорид, хелатон III, хлористий натрій і соляна кислота.

Розчин з активних та допоміжних речовин доводиться до потрібного обсягу підготовленою водою. Один флакон такого засобу вміщує 20 мл розчину. На кожен мілілітр припадає 0,25 г іпратропію броміду.

Флакон для ліків виготовляється з скла бурштинового відтінку. Горлечко перекривається поліпропіленової крапельницею з захисною, нагвинчуваною кришкою.

Флакони відпускаються упакованими в картонну коробку. Зберігати ліки можна до трьох років.

Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика

Іпратропію бромід є конкурентним речовиною по відношенню до ацетилхоліну, який передає нервовий імпульс рецепторами гладкої мускулатури бронхів, провокуючи виникнення спазму. Попереджаючи вивільнення нейромедіатора, Атровент запобігає рефлекторне звуження просвіту повітроносних шляхів.

Бронхіальний спазм може бути наслідком як внутрішніх (обструкція легенів, бронхіальна астма), так і зовнішніх чинників (задимлення, холодне повітря). Атровент залишається ефективним, незалежно від природи походження цього явища.

Блокуючи м-холінорецептори, він пригнічує секрецію залоз слизової носа і бронхів, тим самим зменшуючи кількість виділень і полегшуючи дихання. Ефект від інгаляції починає відчуватися через 5-15 хвилин, наростає протягом години і в сукупності триває до 6 годин.

Дивіться також:  Нурофен Форте: інструкція із застосування таблеток і капсул, склад, дозування, аналоги

Дія поширюється переважно на великі та середні бронхи. Лише десята частина вдихається дози проникає глибоко в легені. Ліки працює на зрошуваній поверхні при безпосередньому контакті. Не проникає вглиб тканин і практично не потрапляє в системний кровотік.

Близько 70 % вдихуваного аерозолю просто проковтнути. П’ята частина речовини, що опинився в кишечнику, виходить разом з каловими масами в незміненому вигляді. Решта тут же розпадається на метаболіти і покидає організм у вигляді трансформованих сполук.

З кишечника засвоюється від 5 до 10 % ліки. У лічені хвилини воно проникає в кровотік. На самопочутті це ніяк не відбивається. Бронхоспазм купірується в результаті місцевого впливу, але не внаслідок присутності ліки в крові.

Кількості з’єднання, присутнього в крові, недостатньо, щоб надати системний вплив. Приміром, викликати тахікардію можуть тільки одночасно прийняті 500 доз.

Та частка з’єднання, що потрапляє в кров, виходить разом з калом і сечею при безпосередній участі печінки і нирок.

Для чого призначають препарат дорослим і дітям

Одним із свідчень є і хронічні прогресуючі захворювання легенів, що супроводжуються обструкцією – звуженням просвіту бронхів, що виникли внаслідок сталися необоротних деструктивних змін. На тлі цього синдрому хворий відчуває нестачу повітря.

Атровент також ефективний при захворюваннях імунологічного характеру (бронхіальна астма), де основним фактором виникнення спазму є алергія або подібна їй реакція. У цьому випадку руху повітря по трахеобронхиальному дереву перешкоджає набряк, який частково або повністю усувається лікарським засобом.

В останню чергу Атровент використовують для полегшення дихання при затяжних простудних захворюваннях, а також як засіб підготовки пацієнта до хірургічного втручання.

Варто зауважити, що цей бронхолитический препарат не кращий серед засобів першої допомоги при гострому нападі ядухи, оскільки ефект від нього розвивається не так стрімко, як це необхідно в подібній ситуації. По швидкості дії він поступається застосовуються у таких випадках бета-адреностимуляторам.

Інструкція по прийому Атровент для інгаляцій

Терапія дихальної недостатності Атровентом повинна проводитися під наглядом медперсоналу. У кожній ситуації доза ліків встановлюється індивідуально. В разі різкого погіршення самопочуття слід викликати невідкладну допомогу.

В аерозолі

Аерозоль Атровент Н у балоні знаходиться під тиском. Щоб привести інгалятор у робочий стан, необхідно зняти з нього захисний ковпак, перевернути балон і двічі натиснути на дно.

Далі слід обхопити мундштук ротом і, одночасно роблячи глибокий вдих, знову натиснути на дно балона. В результаті цього ліки вивільниться з інгалятора і потрапить в дихальні шляхи. Після цього обов’язково випливає на кілька секунд стримати дихання, потім видихнути і повторити процедуру ще раз.

Дивіться також:  Свічки Біфідумбактерин: інструкція із застосування супозиторіїв для вагінального і ректального введення, склад, аналоги

Якщо не передбачено спеціальний режим дозування, всім пацієнтам старше шести років дозволяється робити по два впорскування чотири рази на день. Більше дванадцяти одноразових доз на добу приймати не рекомендується. Підвищена потреба в ліках вказує на необхідність його заміни або доповнення іншими препаратами.

У зв’язку з особливостями розвитку дихальної системи аерозоль Атровент для дітей віком до шести років використовувати не рекомендується. У дитини цього віку спровокувати бронхоспазм може сама процедура.

Аерозоль призначають у складі підтримуючої терапії. При гострих випадках рекомендується використовувати ліки у вигляді розчину.

Виробник попереджає, що інгалятор, що поставляється в комплекті з балоном, підходить тільки для цього кошти і не розрахований на дозування інших препаратів.

У розчині

Атровент для інгаляцій сумісний з усіма домашніми небулайзерами. Перед заправкою камери його необхідно розвести фізіологічним розчином. Залежно від модифікації апарату ступінь розведення ліків може бути різною.

Розчин необхідно готувати кожен раз заново безпосередньо перед проведенням інгаляції. Зберігати розбавлене засіб не можна. Залишилося після процедури кількість потрібно вилити.

Дозування проводиться індивідуально. Однак якщо не передбачений спеціальний режим, то слід користуватися усередненими нормами. Під час підтримуючої терапії при гострих станах кратність прийому повинна бути різною.

При гострому спазмі дихальних шляхів:

  • для всіх, хто старше 12 років, готується розчин Атровент на основі сорока крапель ліки;
  • дітям, старше шести, але молодше дванадцяти років, призначають по 20 крапель на один прийом;
  • до шести років дозволяється використовувати дозу від 8 до 20 крапель.

Інгаляції повторюють кілька разів до стабілізації стану хворого. Їх кількість і інтервал між повтореннями встановлюються лікарем.

На етапі підтримуючої терапії дозування залишаються колишніми. Кратність процедури доводять до трьох-чотирьох разів на день.

При вагітності та лактації

Ліки у вигляді аерозолю заборонено до прийому в перші три місяці вагітності. До подальшого призначенням потрібно ставитися обережно. Докази безпеки застосування під час вагітності та годування груддю відсутні. У той же час лабораторні випробування ліки не виявили його здатності впливати на розвиток або формування плоду.

Переважною формою для вагітних і годуючих є розчин, оскільки під час інгаляції проковтується, всмоктується в кишечнику і надходить у кровотік найменшу кількість ліки. Проте будь-яке таке призначення має бути продиктовано лікарем.

Дивіться також:  Лінекс для новонароджених: інструкція по застосуванню, форми випуску, склад, дозування, аналоги

Лікарська взаємодія

Тривала взаємодія препарату з ліками однойменної фармгруппы не вивчалося, тому їх сумісне застосування практикувати не рекомендується.

Одночасно призначені з Атровентом бета-адреноміметики і кромоглициевая кислота можуть викликати негативні наслідки.

Поєднання з ксантиновыми похідними, антидепресантами, засобами проти паркінсонізму і хінідином дають посилення ефекту бронходилататора.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Засіб не має призначатися особам зі схильністю до алергічних реакцій на будь-який з компонентів препарату, а також на похідні атропіну. Хворі з глаукомою, новоутворення передміхурової залози і порушеннями провідності сечовивідних шляхів повинні приймати ліки з обережністю, при наявності постійного контролю з боку медперсоналу. Те ж саме стосується дітей до шести років і годуючих жінок.

Найчастіше прийом препарату супроводжується місцевим подразненням – сухість у роті, печіння у горлі, збоєм в роботі кишечника. Рідше виникають алергічні реакції, запаморочення і головний біль.

З боку органів зору з’являється порушення сприйняття кольору і відстані. Може набрякати рогівка і кон’юнктива ока, виникати характерна біль, почервоніння і туман в очах.

Серце і органи кровообігу реагують на ліки посиленням і почастішанням серцевих скорочень.

З боку органів дихання можуть з’являтися:

  • сухість слизової;
  • набряки;
  • спазми алергічного характеру;
  • кашель.

Гіперчутливість проявляється у вигляді висипань на шкірі та свербежу, що супроводжується висипом або без такої. Також одним з небажаних наслідків прийому препарату стає затримка відходження сечі.

Перевищення дозувань може спровокувати загострення побічних реакцій з боку органів дихання, таких як сухість у роті, кашель та набряк носоглотки. В цьому випадку повинна бути призначення терапія, спрямована на придушення з’явилися симптомів.

Аналогії бронхолитика

Ідентичний складу мають наступні ліки:

  • Ипратропиум Стери-Неб, що випускається у вигляді розчину для небулайзерів;
  • Ипратропиум Еір — аерозоль для швидкого місцевого застосування.

Серед аналогів за основним речовини зустрічаються ліки з добавкою фенотерола.

Це такі фармпрепарати, як наступні:

  • Астмасол СОЛО-Фарм – розчин бронхолитика для інгаляцій;
  • Беродуал – для інгаляцій і з позначкою «Н» в якості аерозолю;
  • Инспиракс – дозований аерозоль.

Аналоги Атровент, як і оригінальний препарат, включаються в терапію за суворими показаннями.

Ліки на основі іпратропію броміду є сильнодіючою речовиною, з яким треба поводитися акуратно. При місцевому застосуванні воно завдає мінімум шкоди. Проте головною умовою лікування має бути суворе дотримання лікарських рекомендацій.