Астигматизм у дітей: що це таке, класифікація, причини, симптоми і лікування

Говорячи про дитячих офтальмологічних патологій, зазвичай ведуть мову про короткозорості і далекозорості. Але існує ще один вид відхилення, про який ми і поговоримо. Це астигматизм. Піддається патологія терапії, та за якими ознаками можна запідозрити астигматизм у дітей?

Що таке астигматизм у дітей

Фахівці не відносять патологичное стан до класичного визначення хвороби. Тоді що це таке? Зазвичай його називають дефектом зору, обумовленим нездорової формою рогівки. В результаті зоровий фокус зміщується, і дитина як би спостерігає спотворену картину світу.

Однак є фізіологічна норма відхилення, складова 0,5 Д. Такий рівень зустрічається у багатьох малюків, але приблизно до року значення вирівнюється і ніяк не позначається на здоров’я очей.

Сама патологія носить спадковий характер. В запущеній формі може призвести до косоокості і зниження зору.

Класифікація патології

Коли зір у нормі, пучки променів світла після заломлення в оптичній системі ока один з одним не перетинаються. В результаті всі предмети проглядаються досить чітко.

Відхилення викликає їх розсіювання з утворенням декількох фокусів. При цьому фокуси не розташовані на потрібній осі, що призводить до спотвореного сприйняття видимих образів. Причина цього явища — змінена форма очей, при якій сферична рогівка витягується зі зміщенням в яку-небудь сторону. Іноді дефект зачіпає кришталик. Виходячи з локалізації порушення, астигматизм ділять на кришталиковий і рогівковий.

Існує також стандартне розділення недуги на:

  • складний вигляд;
  • проста форма;
  • змішаний астигматизм.

Інтенсивність відхилення визначається на основі різниці між найбільш слабким і найбільш сильним меридіаном і силою його заломлення. Невеликий астигматизм може спостерігатися у 25% жителів земної кулі. Це так звана фізіологічна норма — до 0,5 діоптрій. Такий показник не потребує корекції і спеціальному лікуванні. Якщо його значення зростає хоча б до 1 діоптрії, то вже говорять про порушення.

Дивіться також:  Чим лікувати кашель при вагітності у 1-му, 2-му і 3-му триместрах

Існує наступна класифікація ступеня захворювання:

  • Сильна — понад 6 Д;
  • Середня — до 6 Д;
  • Слабка — не перевищує 3 Д.

В залежності від зміни рефракції виділяють:

  • Простий міопічний астигматизм.
  • Складний міопічний астигматизм.
  • Простий гіперметропічний астигматизм.
  • Складний гіперметропічний астигматизм обох очей у дитини.

Причини виникнення дефекту зору

Це відхилення обумовлено генетичною схильністю. Десь до 2 років воно зовсім не визначається. Дитина не відчуває дискомфорт. Його зір вважається нормальним. Однак дуже важливо помітити наявність дефекту як можна раніше. У цьому випадку будуть прийняті заходи по зняттю зайвого навантаження з очей, в результаті чого можна уникнути ускладнень.

Не завжди астигматизм буває вродженим. До факторів, що призводить до даної патології, також відносяться травми рогівки або кришталика і хірургічне втручання.

Основні симптоми і ознаки

Відхилення легко визначити за наступними симптомами:

  • Часті головні болі в області брів і чола. Пояснюється це необхідністю постійно злегка нахиляти голову з-за поганої видимості.
  • Регулярні скарги на поганий зір без прив’язки до віддаленості предмета (далеке може також погано проглядатися, як і близьке).
  • Постійне примружування очей.
  • Швидка стомлюваність від зорової навантаження.
  • Труднощі з концентрацією на друкованому тексті.

Іноді незначний дискомфорт проходить з віком. Однак наявність серйозної патології повинно бути своєчасно помічено і можливості виправлено.

Діагностика

У зв’язку зі складністю діагностики астигматизму лікарі рекомендують проходити регулярний профілактичний огляд у офтальмолога у віці:

  • 4 міс.;
  • 1 року;
  • 3 років;
  • 5 років;
  • 6 років;
  • далі, з інтервалом раз в два роки до 16 років.

Дуже складно виявити недугу у дітей до року. Такі малюки ще не вміють говорити і відповідно скаржитися на нездужання.

Відомо кілька способів дослідження зору на наявність можливих дефектів:

  • біомікроскопія або діагностика сітківки та аналіз стану судин;
  • візометрія — стандартний прийом з використанням таблиці;
  • скіаскопія — визначення характеристик очі рефракционного типу;
  • ультразвукова біометрія, допомагає оцінити стан структур і очних м’язів;
  • дослідження рогівки з кришталиком методом авторефрактометрии.
Дивіться також:  Дисбіоз піхви: симптоми, діагностика і лікування бактеріального вагінозу

Ефективні методи лікування

Самий хвилююче питання: лікується чи ні астигматизм?

Якщо дефект був помічений на ранній стадії, то існує більше шансів її виправити або хоча б зупинити подальші зміни. Терапія повинна проводитися під постійним контролем лікаря.

У дитячому віці невелику ступінь астигматизму можна відкоригувати за допомогою наступних заходів:

  • Масаж.
  • Прийом лікарських препаратів.
  • Правильне харчування. Включення в щоденний раціон малюка продуктів, багатих антиоксидантами, які сприяють швидкій регенерації клітковини, а також допомагають їй залишатися в тонусі.
  • Регулярна гімнастика.
  • Ведення здорового способу життя.

Перераховані заходи не сприяють повного позбавлення від недуги. Зате завдяки їм можна загальмувати патологічний процес, зберігши гостроту зору.

При виявленні дефекту спеціаліст пропише спеціальні корекційні окуляри з циліндричними стеклами. Носити їх доведеться постійно. Це необхідно для виправлення зору. Батькам залишається контролювати і своєчасно здійснювати заміну оптики по мірі дорослішання їх чада.

Відомий також спосіб контактної корекції і з застосуванням комп’ютерних технологій.

Помітна позитивна динаміка відзначається при регулярному виконанні спеціально розробленої гімнастики для очей.

Якщо вдатися до даних методів у комплексі, то можна отримати відчутний результат, значно поліпшивши зір і позбувшись окулярів.

Крім корекційних заходів можливе проведення повноцінного лікування шляхом хірургічного втручання. Операція допустима тільки після 20 років, коли більшість систем організму, включаючи зір, вже сформовані.

Відомі два основних способи операційного лікування:

  • Кератотомія. Заломлення променів з посиленою осі злегка послаблюється завдяки некрізні насічках на рогівці. Подібне виправлення проводиться у разі змішаного астигматизму, а також при короткозорості.
  • Термокератокоагуляция. Периферична частина рогівки прижигается нагрітої металевої голкою. Заломлююча сила при цьому зростає разом із збільшенням кривизни рогівки. Дана операція застосовується для лікування дальнозоркого астигматизму у дітей.
Дивіться також:  Гепатоспленомегалія: що це таке у дорослих і дітей, причини, ознаки, діагностика і лікування

Досить ефективний такий метод, як ортокератологія. Він передбачає підбір твердих лінз, які необхідно надягати перед сном і залишати на всю ніч. Під їх тиском рогівка вирівнюється, що допомагає лікувати астигматизм щадним чином. З ранку вони знімаються.

Зміни слабкою мірою можна усунути лазерною корекцією. Ця процедура доступна після 18 років.

Тут важливо мати на увазі такі протипоказання:

  • нестабільне зір;
  • наявність рубців на сітківці;
  • запалення очей.

Підібрати оптимальний метод лікування зможе тільки фахівець.

Можливі наслідки

У разі відсутності належної коригування або несвоєчасного втручання вірогідні ускладнення. Сам дефект не розвивається.

Однак він провокує появу супутніх захворювань:

  • Амбліопія — клітини зорової кори зупиняються у розвитку, і сигнал від очей не обробляється в мозку.
  • Астенопія — зниження зору і підвищена стомлюваність очей.
  • Косоокість.

Також астигматизм може призвести до відставання у розвитку бінокулярного і стереоскопічного зору.

Профілактика

В якості профілактики необхідно подбати про рівномірному розподілі навантаження протягом дня, щоб уникнути втоми очей. Корисно виконувати вправи, спрямовані на зняття очного напруги. Також важливо вчасно лікувати запальні патології та не допускати пошкодження рогівки.

Дитина повинна проходити огляд у офтальмолога, виходячи з встановленого плану. У разі виявлення найменшого дефекту лікар поставить його на облік для постійного контролю. Це допоможе відстежити зміни та провести необхідну коригування, коли прийде час.

Лікування астигматизму — процес складний і багатоступінчастий. Його успішність багато в чому залежить від вчасно вжитих заходів, виконання лікарських приписів і регулярності призначених процедур. Тільки при комплексному підході можна розраховувати на отримання швидких і довгострокових результатів.